Травма роговицы - субконъюнктивальное кровоизлияние

01 Июля в 15:35 3093 0


Кровотечение из сосудов конъюнктивы и субконъюннктивальное пространство может вызывать, незначительное или выраженное красное прокрашивание конъюнктивы.

Этиология

При кровоизлиянии, вызванном травмой, могут наблюдаться гиперемия и хемоз конъюнктивы. Кровоизлияние может произойти после глазной хирургии.

Гипертензия.

Сопутствующие кровоизлиянию нарушения свертывающей системы крови, а также применение антикоагулянтов могут явиться причиной периокулярного кожного кровоподтека.

Наиболее часто суконъюнктивальные кровоизлияния возникают спонтанно. Кровоизлияние обычно происходит на одном глазу, но при кашле или напряжении может быть билатеральным.

Симптомы

Обычно протекает бессимптомно, пациент обнаруживает кровоизлияние случайно.

Красный глаз, дискомфорт.

Клинические признаки

Секторальное кровоизлияние под конъюнктивой (рис. 11-6).

Субконъюнктивальное кровоизлияние. Обширное субконъюнктивальное кровоизлияние в височной области глаза после тупой травмы. Часто оно распространяется в течение первых дней после травмы, что может встревожить пациента.


Рис. 11-6. Субконъюнктивальное кровоизлияние. Обширное субконъюнктивальное кровоизлияние в височной области глаза после тупой травмы. Часто оно распространяется в течение первых дней после травмы, что может встревожить пациента.

Дифференциальная диагностика

Саркома Капоши: пурпурно-красное, слегка приподнятое сосудистое поражение под конъюнктивой. Наблюдается у пациентов со СПИДом.

Разрыв конъюнктивы или склеры/ разрыв глазного яблока: при травме.

Лечение

Тщательное обследование двух глаз, если была глазная травма.

Успокойте пациента. Назначьте искусственную слезу. Объясните пациенту, что визуально кровоизлияние глаза увеличится в размерах в течение нескольких дней и будет рассасываться в течение дней или недель.

При рецидивирующих субконъюнктивальных кровоизлияниях направьте пациента на обследование к терапевту.

Осложнения

Не имеются.

Прогноз

Отличный.

А.А. Каспаров
Похожие статьи
показать еще
 
Офтальмология