Передние дистрофии роговицы - дистрофия меезмана(наследственная ювенильная эпителиальная дистрофия)

29 Июня в 21:36 769 0


Редко встречающаяся двусторонняя патология эпителия, которая может вызывать раздражение глаза и светобоязнь.

Этиология и морфология

Дистрофия Меезмана - аутосомнодоминантное состояние, при котором сотни крошечных везикул, содержащих периодическую ШИК-положительную «субстанцию» в эпителии.

Симптомы

Как правило, пациенты не предъявляют жалоб, но могут отмечать раздражение, засветы и фотофобию. Средней остроты боль возникает у некоторых подростков в результате рецидивирующей эрозии.

Клинические признаки

С помощью ретроиллюминации можно увидеть мириады крошечных прозрачных светящихся цист, которые распространяются вплоть до лимба, но особенно их много в центральной зоне. При прямом освещении цисты выглядят серыми (рис. 5-2).

Дистрофия Меезмана. А - множество крошечных прозрачных светящихся цист хорошо видны при освещении отраженным светом. Они более выступающие в центральной зоне; Б — при прямом освещении микроцисты серого цвета и их сложнее увидеть. Если осветить радужку, становятся видны мириады микроцист (на 3 ч).


Рис. 5-2. Дистрофия Меезмана. А - множество крошечных прозрачных светящихся цист хорошо видны при освещении отраженным светом. Они более выступающие в центральной зоне; Б — при прямом освещении микроцисты серого цвета и их сложнее увидеть. Если осветить радужку, становятся видны мириады микроцист (на 3 ч).

Лечение

Большинство пациентов не нуждаются в лечении. Рассмотрите возможность назначения препаратов слезы и темных очков при средневыраженных симптомах. Иногда следует назначить МКЛ или провести ФТК, однако следует знать, что дистрофия будет рецидивировать.

Прогноз

В целом хороший, однако некоторые пациенты имеют хронические жалобы.

А.А. Каспаров
Похожие статьи
показать еще
 
Офтальмология