Дегенерации и опухоли конъюнктивы - другие дегенерации конъюнктивы

28 Июня в 13:48 1437 0


Амилоидоз

Дегенерация конъюнктивы, при которой неколлагеновый белок амилоид откладывается в конъюнктиве (рис. 2-2, А).

Может быть первичным или вторичным.

Может быть локализован только в конъюнктиве или имеет системное распространение.

Чаще всего встречается первично локализованный амилоидоз. Первичный системный амилоидоз включает отложение амилоида в тканях глаза и век, а также может поражать сердце и почки.

Исключите системный амилоидоз.

Отложения кальция

Желтовато-белые отложения кальция, внедренные в верхнюю и нижнюю конъюнктиву век.

Как правило, они расположены под конъюнктивой и потому не вызывают жалоб. Иногда они эрозируют конъюнктиву (что выявляется при окрашивании флюоресцеином) и вызывают ощущение инородного тела (рис. 2-2, Б).

А — амилоидоз конъюнктивы. Выступающее желтое образование конъюнктивы у пожилого пациента. Образование было подвижно относительно склеры, не было похоже на птеригиум и не имело характерного для папилломатозной структуры, характерной для сквамозного рака. Биопсия конъюнктивы выявила амилоидоз; Б — отложение кальция в конъюнктиве. Множественные белые отложения кальция, которые, эрозировав конъюнктиву верхнего века, вышли на ее поверхность. Эти торчащие конкременты вызывают у пациента чувство инородного тела, в связи с чем необходимо хирургическое их удаление.


Рис. 2-2. А — амилоидоз конъюнктивы. Выступающее желтое образование конъюнктивы у пожилого пациента. Образование было подвижно относительно склеры, не было похоже на птеригиум и не имело характерного для папилломатозной структуры, характерной для сквамозного рака. Биопсия конъюнктивы выявила амилоидоз; Б — отложение кальция в конъюнктиве. Множественные белые отложения кальция, которые, эрозировав конъюнктиву верхнего века, вышли на ее поверхность. Эти торчащие конкременты вызывают у пациента чувство инородного тела, в связи с чем необходимо хирургическое их удаление.

Если отложения кальция небольшие, вы можете облегчить состояние больного, назначив увлажняющие средства (гели, искусственная слеза). В случаях острых проявлений возможно хирургическое удаление, однако часто отложения возникают заново на том же месте.

А.А. Каспаров
Похожие статьи
показать еще
 
Офтальмология