Ревматология

  • Эволюция методов лечения системной красной волчанки

    Несмотря на то, что прогноз системной красной волчанки (СКВ) в последние годы значительно улучшился, лечение этого заболевания остается весьма трудной задачей. Это обусловлено большой вариабельностью течения болезни, необходимостью подбирать адекватное активности болезни лечение в соответствии с органной патологией, разрабатывать так называемую поддерживающую терапию, чтобы избежать обострений и прогрессирования болезни.

    23 Июня 2014 1558
  • Клинические рекомендации по диагностике, профилактике и лечению остеопороза

    Остеопороз — заболевание скелета. Для заболевания характерны снижение прочности кости и повышение риска переломов. Прочность кости отражает интеграцию двух главных характеристик: минеральной плотности кости (костной массы) и качества кости (архитектоника, обмен, накопление повреждений, минерализация).

    23 Июня 2014 2494
  • Различные терапии глюкокортикоидного остеопороза

    Показания: • Пациенты в возрасте 65 лет и старше, имеющие переломы в анамнезе. • Пациенты со сниженной МПКТ (по данным DEXA) — 1,5 стандартных отклонений от пиковой (усреднённая МПКТ у лиц молодого возраста) костной массы (Т-индекс).

    23 Июня 2014 808
  • Псориатический артрит и псориаз: этиопатогенетические аспекты

    Псориаз и ПА объединяют и многие этиопатогенетические аспекты, в частности участие генетических, иммунологических и внешних факторов. Доминирующее значение придается генетической предрасположенности. Полагают, что псориаз передается по аутосомно-доминантному типу и является мультифакториальным заболеванием с долей генетической компоненты, равной 60—70 %, и средовой — 30— 40 %. ПА характеризуется также полигенным, мультифакториальным типом наследования.

    23 Июня 2014 774
  • Псориатический артрит и псориаз: проблема взаимосвязи и взаимообусловленности

    Начиная с первой четверти XIX века, когда Alibert, основатель французской дерматологической школы, в то время наиболее известной и прогрессивной, впервые отметил ассоциацию псориаза и артрита, дискутируется вопрос о взаимоотношении псориаза и псориатического артрита (ПА). Этот вопрос является кардинальным во всей проблеме ПА. ПА и псориаз — это два самостоятельных заболевания или ПА представляет собой одну из форм псориаза и является его составной частью?

    23 Июня 2014 786
  • Глюкокортикоидный остеопороз. Эпидемиология, диагноз

    Остеопороз — прогрессирующее системное заболевание скелета, характеризующееся снижением массы кости и нарушением структуры (микроархитектоники) костной ткани, приводящее к увеличению хрупкости кости и риску возникновения перелома. Глюкокортикоидный остеопороз — вторичный остеопороз, связанный с приёмом ГК.

    23 Июня 2014 764
  • Эпидемиологическое исследование частоты спондилоартропатий

    В литературе последних лет появились первые сообщения о результатах эпидемиологических исследований с применением критериев ESSR и критериев B.Amor, показавшие, что эти заболевания в различных регионах мира и среди разных этнических групп встречаются с неодинаковой частотой. Так, впервые в нашей стране сотрудниками Института ревматологии РАМН осуществлено эпидемиологическое исследование частоты спондилоартропатий среди чукотской популяции, в которой распространенность HLA-B27 намного превышает а...

    23 Июня 2014 738
  • Гигантоклеточный (височный) артериит

    Гигантоклеточный (височный) артериит — гранулематозное воспаление аорты и её крупных ветвей с поражением экстракраниальных ветвей сонной артерии (преимущественно височной) обычно развивается у больных старше 50 лет и часто сочетается с ревматической полимиалгией.

    23 Июня 2014 863
  • Спондилоартриты как объект перспективных научных исследований в ревматологии

    В последнее десятилетие наметился серьезный интерес клиницистов, микробиологов, иммунологов, иммуногенетиков к изучению проблемы спондилоартритов/спондилоартропатий, к числу которых относится большой круг всем хорошо известных ревматических заболеваний: анкилозирующий спондилоартрит — болезнь Бехтерева, болезнь Рейтера, артриты реактивные; энтеропатические (при неспецифических воспалительных заболеваниях кишечника); ювенильный хронический и псориатический артрит.

    23 Июня 2014 505
  • Ревматическая полимиалгия. Диагностика, диагноз, лечение

    Ревматическая полимиалгия — воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, развивающееся только во второй половине жизни человека, характеризующееся сильными болями стереотипной локализации (область шеи, плечевой и тазовый пояс), нарушениями движений, значительным повышением лабораторных показателей воспаления, а также наступлением ремиссии при назначении ГК в небольших дозах.

    23 Июня 2014 2866
  • Сопоставление Циклоспорина А при лечении ревматоидного артрита

    Работы по сопоставлению ЦА с другими базисными препаратами немногочисленны. Van den Borne и соавт. нашли, что после двухлетнего назначения ЦА и хлорохин оказали тождественный положительный эффект у больных РА. Аналогичным образом было показано, что результаты лечения ЦА сопоставимы с результатами, полученными при лечении D-пеницилламином (A. van Rijthoven) и азатиоприном [Forre О., 1994].

    23 Июня 2014 748
  • Комбинированная терапия системных некротизирующих васкулитов

    Индукционная терапия (4 — 6 мес): циклофосфамид 2 мг/кг/сут в течение месяца (максимально 150 мг/сут); снизить дозу на 25 мг, если больному >60 лет (количество лейкоцитов должно быть >4-109/л) в сочетании с преднизолоном 1 мг/кг/сут (максимально 80 мг/сут); снижать каждую неделю до 10 мг/сут в течение 6 мес.

    23 Июня 2014 457
Ревматология