Ревматология

  • Васкулиты при узелковом полиартериите

    Поражение артерий мелкого и среднего калибра, неотличимое от узелкового полиартериита, относится к числу крайне редких проявлений ревматоидного артрита. Оно встречается не более чем у 1% больных [R.Panush et al., 1983]. Между ревматоидным васкулитом и узелковом полиартериитом имеются определенные различия.

    26-02-2017 110
  • Васкулиты при ревматоидном артрите

    Ревматоидный артрит (РА) — одно из наиболее частых системных ревматических заболеваний неизвестной этиологии. Его характерной чертой является хронический деструктивный полиартрит. Частота заболевания в популяции колеблется от 1 до 3%. Как и другие аутоиммунные болезни, РА более часто встречается у женщин, что свидетельствует о возможной роли половых гормонов в его развитии.

    26-02-2017 527
  • Иммуноглобулин и другие лабораторные показатели системных васикулитов

    H.Krous описали двух детей с УП, имеющих высокий уровень IgE и коронариит. D.Conn и соавт. (1976) обнаружили гиперпродукцию IgE у больных гранулематозом Вегенера с поражением почек по типу нефротического синдрома. IgE и IgE-содержащим ЦИК придается большое значение в патогенезе синдрома Чарга—Стросса.

    26-02-2017 371
  • Синдром Hughes - формы, профилактика, лечение и прогноз

    В последние годы обсуждается возможность существования так называемого «аФЛ-негативного» варианта АФС, при котором имеются классические клинические проявления патологии, но отсутствуют основные ее серологические маркеры — ВА и аКЛ. В сыворотках некоторых таких больных обнаруживаются антитела к другим фосфолипидсвязывающим белкам, в первую очередь в2-ГП1.

    25-02-2017 93
  • Синдром Hughes - лабораторная диагностика, диагноз

    Лабораторная диагностика АФС основана на определении ВА с помощью функциональных тестов и аКЛ иммуноферментным методом с использованием иммобилизованного на твердой фазе кардиолипина. Антитела к кардиолипину могут относиться к различным изотипам иммуноглобулинов (IgG, IgM и IgA). целом ВА обладают более высокой специфичностью, а аКЛ — большей чувствительностью для диагностики АФС.

    25-02-2017 151
  • Клинические проявления синдрома Hughes

    Поскольку в основе АФС лежит невоспалительная тромботическая васкулопатия, затрагивающая сосуды любого калибра и локализации, спектр его клинических проявлений чрезвычайно разнообразен. В рамках АФС описана патология ЦНС, сердечно-сосудистой системы, нарушение функции почек, печени, эндокринных желез и желудочно-кишечного тракта. С тромбозом сосудов плаценты склонны связывать развитие некоторых форм акушерской патологии.

    25-02-2017 133
  • Патогенез синдрома Hughes

    Получено много клинических и экспериментальных данных о том, что синтез аФЛ является не «эпифеноменом», а действительно имеет патогенетическое значение в развитии тромбозов, акушерской патологии и цитопении при АФС.

    25-02-2017 94
  • Синдром Hughes - этиология, эпидемиология, предрасположенность

    Антитела к фосфолипидам — гетерогенная популяция аутоантител, реагирующих с отрицательно заряженными, реже нейтральными, фосфолипидами и/или фосфолипидсвязывающими сывороточными белками. В зависимости от метода определения аФЛ условно подразделяются на 3 основные группы.

    25-02-2017 230
  • Острофазовые показатели в лабораторной диагностике системных васкулитов

    С-реактивный белок — классический острофазовый белок, синтезирующийся в ответ на воспаление и тканевое повреждение. По структуре он относится к семейству пентраксинов и состоит из 5 идентичных негликозилированных полипептидных субъединиц с молекулярной массой 23 кд, которые за счет нековалентных связей образуют циклическую дискообразную пентамерную структуру. Его синтез кодируется одним геном, расположенным на первой хромосоме.

    24-02-2017 1168
  • Проблемы нозологических границ диффузных болезней соединительной ткани. Смешанное заболевание соединительной ткани

    Помимо подробно рассмотренной основной группы диффузных болезней соединительной ткани (ДБСТ), существуют также их варианты, не укладывающиеся в принятые нозологические рамки. Трудность разграничения отчасти определяется отсутствием достоверных представлений об этиологии и патогенезе ведущих представителей данной группы, в связи с чем диагноз базируется на характерном сочетании клинических и лабораторных проявлений, которые весьма часто бывают сходными, но у разных больных количественно и...

    21-02-2017 342
  • Ревматические заболевания. Синдром Бехчета

    В 1937 г. H. Behcet описал получивший впоследствии его имя симптомокомплекс, состоящий из сочетания язвенного стоматита, язвенного поражения половых органов и увеита. После привлечения к этому синдрому повышенного внимания врачей и целенаправленного изучения было установлено, что его клинические проявления многообразнее, чем названная выше триада. К этим проявлениям прежде всего относятся артрит, кожный васкулит типа узловатой эритемы, тромбофлебит, реже — другие кожные изменения, патология нерв...

    21-02-2017 344
  • Синдром Шегрена. Онкология

    По сравнению с общей популяцией у больных с синдромом Шегрена (особенно первичным) чаще возникают злокачественные опухоли, в первую очередь лимфосаркомы слюнных желез. Возможно, что основой для развития этой патологии служит исходная повышенная пролиферативная активность В-клеток, в процессе которой создается большая вероятность возникновения мутаций. В сочетании с рассматриваемым ниже ослаблением клеточных иммунных реакций это обстоятельство может существенно облегчать развитие опухолей...

    21-02-2017 361
  • Синдром Шегрена

    Синдром Шегрена («сухой синдром») представляет собой аутоиммунное поражение экзокринных (прежде всего слезных и слюнных) желез, сопровождающееся их гипофункцией и сочетающееся обычно с системными иммуно-воспалительными заболеваниями. Это определение, представляющееся нам наиболее точным с научной точки зрения, достаточно полно характеризует существо данной патологии.

    21-02-2017 556
  • Гигантоклеточный артериит

    Гигантоклеточный артериит (синдром Хортона, височный, или краниальный, артериит) представляет собой своеобразное воспалительное поражение средних и крупных артерий у людей пожилого возраста. Его причины и патогенез неизвестны. Имеются отдельные указания на наличие клеточных и гуморальных иммунных реакций по отношению к эластической ткани артерий.

    21-02-2017 436
  • Синдром Гудпасчера

    Синдром Гудпасчера представляет собой иммуно-воспалительное заболевание мелких сосудов легких и почек. Классической триадой, выражающей клинико-патогенетическую сущность этой болезни, являются легочные кровотечения, гломерулонефрит и антитела к антигенам основной мембраны капилляров легких и почек. Заболевание встречается редко и может поражать любой возраст, но чаще болеют молодые мужчины.

    21-02-2017 266