Ревматология

  • Тромбангиит Винивартера-Бюргера — диагностика, лечение, прогноз

    В начальных стадиях облитерирующнго тромбангиита на ангиограммах артерий нижних и верхних конечностей выявляются множественные сегментарные стенозы сосудов. Имеют место также нерегулярность внутренней стенки сосуда, феномен «зыби», и явления вазоспазма. В этот период в бедренно-подколенном сегменте наблюдаются симметричные изменения стенки артерий по типу «трахеи гуся».

    1 Марта 2017 42
  • Тромбангиит Винивартера-Бюргера — клинические проявления

    Заболевание встречается преимущественно у мужчин молодого возраста (средний возраст больных около 30 лет), имеющих длительный стаж курения. В 70-х годах женщины составляли не более 2,5% от всех больных облитерирующим тромбангиитом. В последние два десятилетия отмечается отчетливая тенденция к увеличению числа случаев заболевания среди женщин.

    1 Марта 2017 29
  • Тромбангиит Винивартера-Бюргера — эпидемиология, этиология, патогенез

    Тромбангиит Винивартера-Бюргера или облитерирующий тромбангиит — хроническое воспалительное заболевание артерий среднего и мелкого калибра, вен, с преимущественным вовлечением дистальных отделов сосудов верхних и нижних конечностей, редко церебральных и висцеральных, и с последующим распространением патологического процесса на проксимальные зоны сосудистого русла.

    1 Марта 2017 32
  • Узелковый полиартериит — лечение, прогноз

    Ведение больных узелковым полиартериитом, как и другими системными некротизируюшими васкулитами, зависит от тяжести и распространенности сосудистой патологии. При ограниченном поражении сосудов и при отсутствии клинических признаков прогрессирования заболевание обычно хорошо контролируется средними дозами глюкокортикоидов.

    27 Февраля 2017 42
  • Узелковый полиартериит — ангиография, диагноз

    Часто встречающимся, но не патогномоничным признаком классического узелкового полиартериита являются аневризмы и стеноз артерий среднего калибра [P.Hekali et al.,1991]. Впервые эти изменения были описаны К.Вгоп и соавт. в 1965 году. Размер сосудистых аневризм варьирует от 1 до 5 мм.

    27 Февраля 2017 65
  • Узелковый полиартериит — формы и признаки

    При инфекции вирусом гепатита В несколько чаще встречаются поражения яичек, злокачественная артериальная гипертензия и инфаркты почек. К тому же эти признаки обычно развиваются у больных молодого возраста (до 40 лет), а при биопсии печени, как правило, обнаруживаются признаки хронического гепатита.

    27 Февраля 2017 41
  • Узелковый полиартериит — клинические проявления

    Заболевание обычно начинается постепенно, реже остро (после приема некоторых лекарственных препаратов), с лихорадки, миалгии, болей в суставах, кожных высыпаний и похудения. Иногда его дебют напоминает ревматическую полимиалгию.

    27 Февраля 2017 45
  • Узелковый полиартериит — эпидемиология, этиология, предрасположенность

    Узелковый полиартериит (периартериит) — некротизирующее воспаление средних и мелких артерий без гломерулонефрита или васкулита артериол, капилляров и венул. Узелковый полиартериит  рассматривается как прототип первичных системных некротизирующих васкулитов.

    27 Февраля 2017 43
  • Комбинированная терапия васкулитов

    В настоящее время благодаря внедрению в клиническую практику глюкокортикоидной и цитотоксической терапии, в первую очередь циклофосфан, прогноз у больных системными некротизирующими васкулитами существенно улучшился.

    27 Февраля 2017 56
  • Иммунотерапия, диета и другие методы лечения васкулитов

    В ревматологии плазмаферез начали использовать с 70-х годов XX века. Его механизмы действия связывают с улучшением функциональной активности ретикулоэндотелиальной системы, удалением аутоантител, циркулирующих иммунных комплексов и воспалительных медиаторов из кровяного русла.

    27 Февраля 2017 125
  • Общие принципы терапии системных васкулитов

    Системные васкулиты — гетерогенная группа заболеваний, основным морфологическим признаком которых является воспаление сосудистой стенки, а спектр их клинических проявлений зависит от типа, размера, локализации пораженных сосудов и тяжести сопутствующих воспалительных изменений.

    27 Февраля 2017 58
  • Васкулиты при полимиозите/дерматомиозите и других ревматических заболеваниях

    Полимиозит / дерматомиозит — идиопатические воспалительные миопатии характеризуются слабостью проксимальной мускулатуры, мышечным некрозом и воспалением мышц. Болезнь встречается преимущественно у женщин, за исключением опухолевого миозита, который чаще встречается у мужчин. Заболевание может начаться в любом возрасте, но пик заболеваемости приходится на 2 возрастных периода: детский и средний/пожилой возраст.

    27 Февраля 2017 59
  • Васкулиты при системной склеродермии

    Системная склеродермия — системное заболевание соединительное ткани, характеризующееся дегенерацией, воспалением и прогрессирующим фиброзом кожи, кровеносных сосудов, синовиальной оболочки, скелетной мускулатуры и внутренних органов (желудочно-кишечный тракт, легкие, сердце, почки). В рамках болезни выделяют несколько основных форм: диффузную, лимитированную, перекрестные синдромы.

    27 Февраля 2017 51
  • Васкулиты при синдроме Шегрена

    Синдром Шегрена — хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся лимфоцитарнои инфильтрацией экзокринных желез. Его основные клинические признаки включают ксеростомию и ксерофтальмию. Эти проявления могут быть первичными (первичный синдром Шегрена, или болезнь Шегрена). Они также могут встречаться при диффузных болезнях соединительной ткани или других аутоиммунных процессах (аутоиммунный тиреоидит, билиарныи цирроз печени).

    27 Февраля 2017 67
  • Васкулиты при системной красной волчанке

    Системная красная волчанка — системное ревматическое заболевание, яркий представитель системных аутоиммунных болезней человека. При cистемной красной волчанке наблюдается образование широкого спектра аутоантител. Полагают, что в основе таких аутоиммунных нарушений лежат два взаимосвязанных процесса: поликлональная В-клеточная активация и антиген-специфическая Т-зависимая стимуляция синтеза аутоантител.

    26 Февраля 2017 150