Ревматология

  • Тромбангиит Винивартера-Бюргера — диагностика, лечение, прогноз

    В начальных стадиях облитерирующнго тромбангиита на ангиограммах артерий нижних и верхних конечностей выявляются множественные сегментарные стенозы сосудов. Имеют место также нерегулярность внутренней стенки сосуда, феномен «зыби», и явления вазоспазма. В этот период в бедренно-подколенном сегменте наблюдаются симметричные изменения стенки артерий по типу «трахеи гуся».

    01-03-2017 297
  • Тромбангиит Винивартера-Бюргера — клинические проявления

    Заболевание встречается преимущественно у мужчин молодого возраста (средний возраст больных около 30 лет), имеющих длительный стаж курения. В 70-х годах женщины составляли не более 2,5% от всех больных облитерирующим тромбангиитом. В последние два десятилетия отмечается отчетливая тенденция к увеличению числа случаев заболевания среди женщин.

    01-03-2017 103
  • Тромбангиит Винивартера-Бюргера — эпидемиология, этиология, патогенез

    Тромбангиит Винивартера-Бюргера или облитерирующий тромбангиит — хроническое воспалительное заболевание артерий среднего и мелкого калибра, вен, с преимущественным вовлечением дистальных отделов сосудов верхних и нижних конечностей, редко церебральных и висцеральных, и с последующим распространением патологического процесса на проксимальные зоны сосудистого русла.

    01-03-2017 199
  • Узелковый полиартериит — лечение, прогноз

    Ведение больных узелковым полиартериитом, как и другими системными некротизируюшими васкулитами, зависит от тяжести и распространенности сосудистой патологии. При ограниченном поражении сосудов и при отсутствии клинических признаков прогрессирования заболевание обычно хорошо контролируется средними дозами глюкокортикоидов.

    27-02-2017 214
  • Узелковый полиартериит — ангиография, диагноз

    Часто встречающимся, но не патогномоничным признаком классического узелкового полиартериита являются аневризмы и стеноз артерий среднего калибра [P.Hekali et al.,1991]. Впервые эти изменения были описаны К.Вгоп и соавт. в 1965 году. Размер сосудистых аневризм варьирует от 1 до 5 мм.

    27-02-2017 273
  • Узелковый полиартериит — формы и признаки

    При инфекции вирусом гепатита В несколько чаще встречаются поражения яичек, злокачественная артериальная гипертензия и инфаркты почек. К тому же эти признаки обычно развиваются у больных молодого возраста (до 40 лет), а при биопсии печени, как правило, обнаруживаются признаки хронического гепатита.

    27-02-2017 148
  • Узелковый полиартериит — клинические проявления

    Заболевание обычно начинается постепенно, реже остро (после приема некоторых лекарственных препаратов), с лихорадки, миалгии, болей в суставах, кожных высыпаний и похудения. Иногда его дебют напоминает ревматическую полимиалгию.

    27-02-2017 101
  • Узелковый полиартериит — эпидемиология, этиология, предрасположенность

    Узелковый полиартериит (периартериит) — некротизирующее воспаление средних и мелких артерий без гломерулонефрита или васкулита артериол, капилляров и венул. Узелковый полиартериит  рассматривается как прототип первичных системных некротизирующих васкулитов.

    27-02-2017 254
  • Комбинированная терапия васкулитов

    В настоящее время благодаря внедрению в клиническую практику глюкокортикоидной и цитотоксической терапии, в первую очередь циклофосфан, прогноз у больных системными некротизирующими васкулитами существенно улучшился.

    27-02-2017 184
  • Иммунотерапия, диета и другие методы лечения васкулитов

    В ревматологии плазмаферез начали использовать с 70-х годов XX века. Его механизмы действия связывают с улучшением функциональной активности ретикулоэндотелиальной системы, удалением аутоантител, циркулирующих иммунных комплексов и воспалительных медиаторов из кровяного русла.

    27-02-2017 614
  • Общие принципы терапии системных васкулитов

    Системные васкулиты — гетерогенная группа заболеваний, основным морфологическим признаком которых является воспаление сосудистой стенки, а спектр их клинических проявлений зависит от типа, размера, локализации пораженных сосудов и тяжести сопутствующих воспалительных изменений.

    27-02-2017 294
  • Васкулиты при полимиозите/дерматомиозите и других ревматических заболеваниях

    Полимиозит / дерматомиозит — идиопатические воспалительные миопатии характеризуются слабостью проксимальной мускулатуры, мышечным некрозом и воспалением мышц. Болезнь встречается преимущественно у женщин, за исключением опухолевого миозита, который чаще встречается у мужчин. Заболевание может начаться в любом возрасте, но пик заболеваемости приходится на 2 возрастных периода: детский и средний/пожилой возраст.

    27-02-2017 284
  • Васкулиты при системной склеродермии

    Системная склеродермия — системное заболевание соединительное ткани, характеризующееся дегенерацией, воспалением и прогрессирующим фиброзом кожи, кровеносных сосудов, синовиальной оболочки, скелетной мускулатуры и внутренних органов (желудочно-кишечный тракт, легкие, сердце, почки). В рамках болезни выделяют несколько основных форм: диффузную, лимитированную, перекрестные синдромы.

    27-02-2017 315
  • Васкулиты при синдроме Шегрена

    Синдром Шегрена — хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся лимфоцитарнои инфильтрацией экзокринных желез. Его основные клинические признаки включают ксеростомию и ксерофтальмию. Эти проявления могут быть первичными (первичный синдром Шегрена, или болезнь Шегрена). Они также могут встречаться при диффузных болезнях соединительной ткани или других аутоиммунных процессах (аутоиммунный тиреоидит, билиарныи цирроз печени).

    27-02-2017 341
  • Васкулиты при системной красной волчанке

    Системная красная волчанка — системное ревматическое заболевание, яркий представитель системных аутоиммунных болезней человека. При cистемной красной волчанке наблюдается образование широкого спектра аутоантител. Полагают, что в основе таких аутоиммунных нарушений лежат два взаимосвязанных процесса: поликлональная В-клеточная активация и антиген-специфическая Т-зависимая стимуляция синтеза аутоантител.

    26-02-2017 967