Медико-социальная экспертиза больных диффузными болезнями соединительной ткани и системными васкулитами

16 Июля в 22:42 848 0


Клинический и трудовой прогноз больных ДБСТ и СВ определяются активностью и характером течения заболевания, функциональным состоянием пораженных органов, а также социальными факторами (образование, профессия, характер и условия труда, трудовая направленность больного, возможность рационального трудового устройства и др.). Комплексная оценка этих факторов позволяет вынести обоснованное экспертное решение о состоянии трудоспособности и показанных видах труда.

1. При остром течении, II—III степени активности, начальной или выраженной степени функциональных нарушений пораженных органов противопоказаны все виды профессионального труда. На протяжении острого периода заболевания (до 4 мес) определяется временная нетрудоспособность, затем в зависимости от характера течения заболевания решается вопрос о продлении листка нетрудоспособности до стабилизации процесса, либо о направлении больного в БМСЭ с целью определения группы инвалидности.

2. При подостром течении, I—II степени активности, любой степени нарушения функционального состояния пораженных органов противопоказаны все виды профессионального труда на период активного лечения.

3. При тяжелом хроническом течении заболевания с частыми обострениями, умеренных или выраженных функциональных нарушениях пораженных органов противопоказаны все виды профессионального труда. Больным доступны некоторые виды легкого труда в специально созданных условиях (на дому, в условиях специальных цехов и мастерских).



4. При хроническом течении заболевания с невысокой активностью и нечастыми обострениями, нарушением функции пораженных органов I степени противопоказаны тяжелый физический труд, работа, связанная с повышенными нервно-психическими перегрузками, ненормированным рабочим днем, длительной инсоляцией, ночными сменами, контактом с химическими веществами, в неблагоприятных метеорологических условиях. Доступны легкие физические работы в благоприятных профессиональных условиях. При невозможности рационального трудоустройства, при необходимости переобучения, приобретения новой профессии, существенного уменьшения объема производственной деятельности (включая укороченный рабочий день или дополнительный выходной) больные должны быть направлены в БМСЭ для определения III группы инвалидности.

5. В период ремиссии заболевания противопоказаны тяжелый физический труд, нервно-психические перегрузки, работа в ночные смены, связанная с контактом с химическими веществами, в условиях длительной инсоляции, неблагоприятных метеорологических факторов.

В.И. Мазуров
Похожие статьи
показать еще
 
Ревматология