Диспансеризация ревматологических больных. Диффузные болезни соединительной ткани

16 Июля в 22:08 2499 0


Диспансеризация больных диффузными болезнями соединительной ткани (системной красной волчанкой, дерматомиозитом, системной склеродермией) проводится ревматологом, врачом общей практики или участковым терапевтом. Если заболевание диагностировано впервые, больной проходит обязательное стационарное обследование в условиях специализированного ревматологического отделения, где устанавливается окончательный диагноз и назначается медикаментозная терапия.

Больные, страдающие диффузными болезнями соединительной ткани, осматриваются ревматологом 2 раза в год (при минимальной активности заболевания) или 4 и более раз при высокой активности процесса. Осмотр стоматолога, оториноларинголога, невропатолога — 1 раз в год, других специалистов — по показаниям.

Пациентам выполняется клинический анализ крови, общий анализ мочи — 4—6 раз в год, при приеме цитостатических препаратов — ежемесячный контроль показателей крови, мочи. Биохимическое исследование крови («острофазовые» реакции, глюкоза, трансаминазы, креатинин, креатинкиназа, электролиты), контроль иммунологических параметров (LE-клетки, АНФ, антитела к ДНК, ЦИК, иммуноглобулины, комплемент), ЭКГ — не реже 2 раз в год. Рентгенография органов грудной клетки выполняется 1 раз в год, эхокардиография, УЗИ органов брюшной полости и почек — по показаниям. При длительном приеме НПВП и глюкокортикоидов 1 раз в 6 месяцев выполняется контрольная фиброгастродуоденоскопия, по показаниям — чаще.



Больным диффузными болезнями соединительной ткани противопоказана работа, связанная с инсоляцией, пребыванием в сырых и холодных помещениях, физическим и нервно-психическим перенапряжением, а также должен исключаться контакт с токсическими химическими веществами.

В.И. Мазуров
Похожие статьи
показать еще
 
Ревматология