Оценка результатов операций на сухожилиях сгибателей

18 Января в 15:30 551 0


Оценка отдаленных результатов восстановительных операций на сухожилиях сгибателей пальцев кисти осуществляется не раньше чем через 8—12 мес после вмешательства и требует дифференцированного подхода. Для объективизации результатов абсолютное большинство хирургов используют три  основных критерия:
1) общий объем активных движений пальца (в градусах);
2) расстояние (в см) от кончика пальца до поверхности ладони на уровне дистальной ладонной борозды;
3) дефицит разгибания пальца (в градусах). Наиболее распространены методики оценки, предложенные D.Buck-Gramcko и соавт. (1976), H.Kleinert и соавт. (1973) и KTsuge и соавт. (1977) (табл. 27.2.4 и 27.2.5).

Таблица 27.2.4. Методики оценки результатов восстановления функции сухожилий сгибателей пальцев кисти по HMeintrt и по Tsuge
Методики оценки результатов восстановления функции сухожилий сгибателей пальцев кисти по HMeintrt и по Tsuge

Таблица 27.2.5. Методика оценки результатов восстановления функции сухожилий сгибателей пальцев кисти по D.Buck-Cramcko


Методика оценки результатов восстановления функции сухожилий сгибателей пальцев кисти по D.Buck-Cramcko

Как видно из таблиц, наиболее строгой является методика H.Kleinert. Промежуточное положение занимает система оценки результатов по K.Tsuge. Наименее жесткой и в то же время наиболее дифференцированной является методика D.Buck-Gramcko.

A.Nielsen и PJensen оценили результаты операций па сухожилиях сгибателей 67 пальце по всем трем методикам и установили, что при использовании методики D.Buck-Gramcko получается наибольший процент отличных и хороших результатов. При сравнении исходов операций по H.Kleinert и по KTsuge имеются различия в частоте отличных и хороших результатов. Отличных исходов меньше при оценке по H.Kleinert. По мнению авторов, предпочтительна методика D.Buck-Gramcko, как наиболее точная.

В.И. Архангельский, В.Ф. Кириллов
Похожие статьи
показать еще
 
Пластическая хирургия