Клинические показания к лечению переломов

14 Мая в 10:50 548 0
Быстрое восстановление функции и формы является первоочередной целью оперативного лечения переломов лицевой области. Стабилизация при вправлении и фиксация должны быть оптимальными для конкретной анатомической области. Только при этих условиях нормальное заживление может быть стимулировано максимально. Решение о лечении открытым или закрытым способом является сугубо индивидуальным для каждого пациента и принимается исходя из общей картины повреждения. 

Закрытый консервативный метод, с фиксацией верхней и нижней челюстей межзубными пластинками, может быть успешным при неосложненных закрытых переломах. При сложных переломах наилучшим является использование внутренней фиксации, которая позволяет более быстро восстановить функцию. Достижение функциональной стабильности внутренней фиксацией показано при:
  • множественных или осколочных переломах;
  • панфасциальных переломах;
  • переломах с потерей фрагмента кости;
  • открытых переломах; 
  • выраженных смещениях средней части лица;
  • переломах из-за старческой атрофии нижней челюсти;
  • инфицировании или несрастании перелома после консервативного лечения. 
Должны быть приняты во внимание такие немаловажные социальные факторы, как психологические и ментальные особенности, которые могут затруднить консервативное лечение. В заключение надо сказать, что выбор способа открытого лечения путем внутренней фиксации места перелома должен быть тщательно продуман с учетом конкретной клинической ситуации.


Craig D. Friedman
Остеосинтез и остеогенез мозгового и лицевого черепа

Похожие статьи
  • 14.05.2013 9930 8
    Заживление переломов

    В результате механической перегрузки кости, то есть преобладания деформирующей силы над возможностью сопротивления, что приводит к потере целостности, возникают переломы. Был проведен подробный анализ видов переломов в зависимости от влияния приложения силы, ее распределения и свойств костной ткани.

    Хирургия лица и шеи
  • 16.05.2013 9554 13
    Лечение переломов верхней челюсти

    Основной целью реконструктивного хирурга является восстановление формы и функции. При переломах верхней челюсти необходимо восстановить выступание и высоту лица и воссоздать дотравматическую окклюзию. Помимо реконструкции костного каркаса, хирург должен также эффективно восстановить покрывающие его ...

    Хирургия лица и шеи
  • 15.05.2013 8868 16
    Переломы лобной пазухи

    Лобная пазуха защищена толстым кортикальный слоем и более устойчива к перелому, чем какая-либо другая кость лицевого скелета. Переломы лобной пазухи составляют всего 5-15% всех переломов верхних отделов лицевого скелета и наиболее часто связаны с автомобильными авариями, спортивными происшествиями и...

    Хирургия лица и шеи
показать еще