Исторические перспективы реконструкции губ

13 Мая в 9:54 442 0


Реконструкция больших дефектов верхней и нижней губ продолжает оставаться огромной проблемой. Первое письменное описание реконструкции губы было дано Susruta в 1000 году до н. э., но реконструкции лица, губ и носа лобным лоскутом проводились в древней Индии еще за 3000 лет до н. э. Sabatini первым описал реконструкцию губ с помощью перекрестного лоскута в 1837 г., но дальнейшая модификация этой техники Abbe и Estlander привела к тому, что этот метод реконструкции стал приписываться им. Позднее Bernard и Burow описали метод реконструкции губы при тотальных и субтотальных дефектах, использовавший билатеральные полнослойные щечные лоскуты, перемещаемые к средней линии для создания новой губы. 

Для сглаживания складок, образовывавшихся вследствие избытка ткани в бороздах крыльев носа, оттуда иссекались полнослойные треугольники. В 20-х годах прошлого века Gillies описал классический веерный лоскут с полнослойной ножкой, который позволял перераспределять оставшуюся ткань губы при реконструкции, и подчеркнул важность использования сходных тканей. Эта концепция в 1974 г. была модифицирована Karapandzic, который делал разрезы через кожу и слизистую оболочку на расстояние, равное глубине дефекта, но, прежде всего, подчеркивал важность сохранения подлежащей мускулатуры и сосудисто- нервных структур. Сделанные Burget и Menick более современные усовершенствования реконструкции больших дефектов губ основаны на принципе субъединиц в приложении к верхней губе для достижения оптимальных эстетических результатов. 


Оценка пациентов, нуждающихся в реконструкции губ, требует четкого понимания анатомии, эстетики и функции губ. В этой главе будет подчеркнут систематический подход, основывающийся на размере и расположении ожидаемого или существующего дефекта губы у данного пациента.

Edwin F. Williams III и Christopher Hove
Реконструкция губ
Похожие статьи
  • 14.05.2013 8583 5
    Заживление переломов

    В результате механической перегрузки кости, то есть преобладания деформирующей силы над возможностью сопротивления, что приводит к потере целостности, возникают переломы. Был проведен подробный анализ видов переломов в зависимости от влияния приложения силы, ее распределения и свойств костной ткани.

    Хирургия лица и шеи
  • 16.05.2013 8405 8
    Лечение переломов верхней челюсти

    Основной целью реконструктивного хирурга является восстановление формы и функции. При переломах верхней челюсти необходимо восстановить выступание и высоту лица и воссоздать дотравматическую окклюзию. Помимо реконструкции костного каркаса, хирург должен также эффективно восстановить покрывающие его ...

    Хирургия лица и шеи
  • 16.05.2013 7449 20
    Анатомия нижней челюсти

    Нижняя челюсть представляет собой дугообразную структуру, имеющую вертикальный и горизонтальный отделы. Большая часть кости состоит из плотного наружного и внутреннего корковых слоев, окружающих тонкую прослойку губчатой кости.

    Хирургия лица и шеи
показать еще
 
Пластическая хирургия