Эффективность программы физической реабилитации. Итоги

28 Мая в 6:29 677 0


• Успех восстановительного лечения зависит не только от своевременной и технически совершенной микрохирургической пластики поврежденных нервов, но и от ранней (в первые 3—5 дней) и адекватной комплексной физической реабилитации с учетом анатомической топографии нерва, уровня и характера его повреждения, давности травмы и микрохирургического вмешательства, а также психоэмоционального состояния пострадавших.

• В период иммобилизации наиболее эффективными средствами физической реабилитации являются лечение положением, изометрические упражнения, идеомоторные акты, а также массаж и общеукрепляющие упражнения для неповрежденной руки, туловища и нижних конечностей. Это предупреждает развитие тромбоэмболических осложнений, дегенеративных, метаболических и электрофизиологических изменений в денервированных мышцах и ускоряет процесс регенерации поврежденного нерва.

• В постиммобилизационном периоде наряду с идеомоторными, изометрическими, пассивно-активными и активными физическими упражнениями главная роль принадлежит специальной методике лечебной гимнастики с использованием упражнений проприорецептивного нервно-мышечного облегчения и физическим факторам, способствующим ускорению регенерации нервов, облегчающим проведение нервного импульса и активизирующим большее число двигательных единиц в мышцах.

• На этапе социально-трудовой реабилитации для полного восстановления бытовых и производственных навыков важное значение имеет трудотерапия, а также механотерапия с использованием разработанных нами тренажеров и упражнений, выполняемых на них и основанных на применении эластических элементов для тренировки всех основных мышечных групп пояса верхних конечностей.



• Наряду с физическими нарушениями при травме нервно-мышечного аппарата у 78 % больных происходят различные психоэмоциональные расстройства, изученные по опроснику Кеттела. Поэтому в комплексной программе физической реабилитации особую актуальность приобретает психотерапия и аутогенная тренировка.

• Данные биомеханических, антропометрических, электрофизиологических и специальных методов исследования указывают, что проведение физической реабилитации по комплексной программе существенно влияет на улучшение биоэлектрических процессов нервно-мышечного аппарата, двигательной функции, появление и улучшение координации движений, чувствительности и всех видов захвата, а также на ускорение регенерации микрохирургически восстановленных поврежденных периферических нервов верхних конечностей и улучшение трофического влияния периферических нервов на скелетные мышцы руки.

• Полученные результаты исследования показали, что разработанная комплексная программа физической реабилитации с использованием взаимодополняющих средств и методов физио- и кинезитерапии позволяет у 86,4 % пострадавших улучшить трофическое влияние нервной системы на скелетные мышцы, ускорить процесс восстановления функции поврежденной конечности, бытовых и производственных навыков, а также предупредить развитие инвалидности и в 1,7 раза уменьшить сроки нетрудоспособности.

Пархотик И. И.
Похожие статьи
показать еще
 
Реабилитация и адаптация