Cовременные аспекты реабилитации. Трактовка

27 Мая в 12:46 579 0


• В настоящее время под реабилитацией понимают систему медицинских, технических, физических, социальных, профессиональных, педагогических, психологических и других мероприятий, направленных на раннее и максимально полное восстановление здоровья, нарушенных или утраченных функций больных и инвалидов, возвращение их в общество и к общественно полезному труду, формирование у недееспособных устойчивого положительного отношения к жизни, труду, обществу и семье.

• Реабилитация является ведущим фактором в восстановлении здоровья и утраченных функций больных и пострадавших. Для успешного восстановления нарушенных функций признано целесообразным сочетание медицинской, физической, социально-трудовой и психолого-педагогической реабилитации, а также составление и принятие специальных программ физической реабилитации, направленных на восстановление здоровья, предупреждение инвалидности и развитие физических и функциональных возможностей организма.

• Конечная цель реабилитации — профилактика осложнений заболеваний, повторного возникновения или обострения патологического процесса (вторичная профилактика) и включение больного или пострадавшего в активную социально-трудовую жизнь.

• Помимо тренировки с использованием физических упражнений (кинези-терапия) важную роль в реабилитации играет психотерапия и консультация специалиста по социальным вопросам (социально-трудовая реабилитация).

• Объектом реабилитации являются лица, у которых полностью или частично утрачена способность к выполнению трудовых и социальных функций или же имеется реальная угроза их утраты вследствие устойчивых или выраженных изменений в состоянии здоровья. При этом изменения в состоянии здоровья могут быть обусловлены врожденной патологией, перенесенными заболеваниями или травмой.

• Среди социальных функций выделяют трудовую деятельность, коммуникативность, способность к обучению чтению, письму, возможность самостоятельно передвигаться, пользоваться учреждениями бытового и культурного назначения, транспортом, физиологическое и бытовое обслуживание и др.

• При решении вопроса о назначении и проведении реабилитационных мероприятий исходят из наличия у реабилитируемых реабилитационного потенциала, профессионального и социально-экономического статуса больных или пострадавших. Когда невозможно добиться восстановления здоровья или нарушенных функции путем проведения отдельных мероприятий, осуществляется комплексный подход к решению проблемы, предполагающий интеграцию медицинских, технических, физических, социальных, профессиональных, педагогических и других мероприятий, направленных на восстановление трудоспособности или выработку адекватных механизмов компенсации, улучшающих качество жизни.

• Ведущей в системе лечебно-восстановительных мероприятий является медицинская реабилитация, направленная на нормализацию здоровья, нарушенных функций и работоспособности увечных или больных, предупреждение повторного развития заболевания (вторичная профилактика). Это осуществляется путем использования комплекса целенаправленных действий различных специалистов: врачей (с учетом характера патологии), специалистов по физической реабилитации, инженеров, психологов и др. Основу медицинской реабилитациисоставляет физическая реабилитация, где ведущей является кинезитерапия с применением различных видов и форм движения. Медицинская реабилитация проводится в лечебных учреждениях (госпитальный этап). Социально-трудовая реабилитация (постгоспитальный этап) осуществляется в специальных центрах реабилитации, поликлиниках и санаториях.



• Физическая реабилитация как главная составная часть медицинской, имеющая большое социально-экономическое значение, должна быть признана как самостоятельная академическая дисциплина и включена в программу обучения студентов и подготовки специалистов-реабилитологов медицинских и физкультурных вузов.

• Наиболее оптимальную информацию может дать изучение этого предмета в тесной связи с нозологией заболевания (реабилитация в гериатрии, хирургии, кардиологии, эндокринологии, травматологии, неврологии и др.).

• Предложенное некоторыми авторами (Зотов и др., 1995) понятие оздоровительная реабилитация, или превентивная физическая реабилитация, с нашей точки зрения, необоснованно, так как не соответствует положению ВОЗ о реабилитации как методе восстановления здоровья, нарушенных функций и работоспособности в результате болезни и травмы.

Реабилитация также предусматривает вторичную профилактику заболевания. Более верным будет отнесение превентивной оздоровительной реабилитации к рекреации: сохранение и укрепление здоровья здоровых или восстановление физической работоспособности и сил человека, израсходованных в процессе трудовой или спортивной деятельности. В отличие от физической реабилитации рекреация представляет собой комплекс оздоровительных и профилактических мероприятий, направленных на укрепление здоровья, повышение его уровня и предупреждение заболеваний (первичная профилактика заболеваний).

С целью укрепления здоровья и активного жизнеобеспечения (сохранения здоровья и продления жизни) применяются различные немедикаментозные средства профилактики заболеваний и оздоровления организма. В рекреации основное внимание уделяется разным видам и формам оздоровительной гимнастики, привитию здорового образа жизни, отказу от вредных привычек. Основной принцип рекреации: "Лучший способ сохранить здоровье и продлить жизнь — это не укорачивать ее".

Оздоровительные мероприятия (рекреация), в отличие от реабилитации, которая проводится в клинике или специализированных реабилитационных центрах, осуществляются в группах здоровья, оздоровительных центрах, спортивных клубах по массовым видам физической культуры, в высших и средних учебных заведениях и трудовых коллективах.

Пархотик И. И.
Похожие статьи
показать еще
 
Реабилитация и адаптация