Результаты допплерографического исследования. Показатель отношения линейных скоростей (ПОЛС) кровотока на трансдиафрагмальном участке нижней полой вены как критерий тяжести состояния

29 Мая в 17:53 554 0


ПОЛС кровотока на трансдиафрагмальном участке НПВ рассчитывали по формуле: ПОЛС=У1/У2., где:
— V1 - ЛСК в НПВ над диафрагмой,
— V2 - ЛСК в НПВ под диафрагмой.

Расчеты показали, что ПОЛС у здоровых добровольцев (n=20) всегда был больше 1 и колебался в диапазоне 1,1-1,4, в среднем равнялся 1,19±0,07 (таблица 28).

Результаты исследования ПОЛС у больных 1-5 групп представлены в таблицах 29 и 30.

Таблица 28. Данные по ПОЛС на трансдиафрагмальном участке у здоровых добровольцев
Данные по ПОЛС на трансдиафрагмальном участке у здоровых добровольцев

Таблица 29. ПОЛС и тяжесть состояния пациентов по шкале АРАСНЕ-2 до начала лечения
ПОЛС и тяжесть состояния пациентов по шкале АРАСНЕ-2 до начала лечения

Таблица 30. Статистическая обработка данных по ПОЛС в трансдиафрагмальном участке НПВ
Статистическая обработка данных по ПОЛС в трансдиафрагмальном участке НПВ



В подгруппе А первой группы пострадавших при оценке по АРАСНЕ-2 31,2±1,5 балла ПОЛС был меньше 1; находился в пределах от 0,59 до 0,40 и в среднем составил 0,49±0,07.

Самый низкий ПОЛС - от 0,56 до 0,40 отмечен у пострадавших с оценкой по АРАСНЕ-2 более 32 баллов с тяжелыми сочетанными травмами, двусторонними пневмониями и пролежнями. ПОЛС у всех пострадавших подгруппы А при последующих измерениях имел тенденцию к снижению, несмотря на интенсивную терапию.

В подгруппе В первой группы у пострадавших с оценкой 30,6±2,4 балла по АРАСНЕ-2 ПОЛС также был меньше 1; находился в пределах от 0,58 до 0,78 и в среднем составил 0,68±0,07.

Различия ПОЛС в подгруппах А и В первой группы пострадавших существенны (р<0,05).

У одного пострадавшего подгруппы В с оценкой 30 баллов по АРАСНЕ-2 ПОЛС вначале был меньше 1, но на фоне интенсивной терапии через сутки он стал больше 1, а оценка по АРАСНЕ-2 снизилась до 25 баллов.

В подгруппе А второй группы у пострадавших с оценкой 25,2±2,8 балла по АРАСНЕ-2 ПОЛС находился в пределах от 1,7 до 2,1 и в среднем составил 1,9±0,15.

В подгруппе В второй группы у пострадавших с оценкой 23,1±3,7 балла по АРАСНЕ-2 ПОЛС находился в пределах от 1,62 до 1,87 в среднем
1,7±0,08.

Качесов В.А.
Похожие статьи
показать еще
 
Реабилитация и адаптация