Результаты допплерографического исследования. Линейная скорость кровотока в поддиафрагмальном участке нижней полой вены

29 Мая в 14:07 634 0


У здоровых добровольцев (объем выборки - n=20) диапазоны ЛСК в НПВ под диафрагмой регистрировались в пределах от 43,5 см/с до 90 см/с, в среднем составили 70,8 ± 13,9 см/с (таблица 21).

Таблица 21. ЛСК в НПВ под диафрагмой у здоровых добровольцев
 ЛСК в НПВ под диафрагмой у здоровых добровольцев

Из таблицы 21 видно, что значения ЛСК в НПВ под диафрагмой весьма вариабельны даже у здоровых людей, о чем также свидетельствует высокое значение стандартного отклонения (m=13,9).

Результаты исследования ЛСК в НПВ под диафрагмой до начала лечения, а также их соотношение с тяжестью состояния пациента по шкале АРАСНЕ-2 подробно представлены в таблице 22.

Также как и в контрольной группе, данные весьма разнообразны.

Группа 1.
В подгруппе А ЛСК в поддиафрагмальном участке НПВ колеблется от 83 до 194,9 см/с, а в подгруппе В от 90 до 190 см/с.

Группа 2.
В подгруппе А данные ЛСК в поддиафрагмальном участке НПВ изменяются от 96 до 110 см/с, а в подгруппе В от 90 до 112 см/с.

Группа 3.
В подгруппе А линейная скорость кровотока регистрировалась в диапазоне от 113 до 123 см/с, в подгруппе В - от 90 до 130 см/с.

Группа 4.
В подгруппе А линейная скорость кровотока колеблется от 60 до 121 см/с, а в подгруппе В - от 60 до 128 см/с.

Группа 5.
В подгруппе А ЛСК в поддиафрагмальном участке НПВ регистрировался в диапазоне от 58 до 90 см/с, в подгруппе В - от 54 до 100 см/с.

Таблица 22. ЛСК в поддиафрагмальном участке НПВ и тяжесть состояния пострадавших по шкале АРАСНЕ-2 до начала лечения
ЛСК в поддиафрагмальном участке НПВ и тяжесть состояния пострадавших по шкале АРАСНЕ-2 до начала лечения



Для оценки ЛСК в поддиафрагмальном участке НПВ были рассчитаны средние значения и стандартные отклонения средних значений для каждой группы и проведена статистическая оценка различия данных показателей, как между группами, так и между подгруппами внутри каждой группы (таблица 23).

Таблица 23. Статистическая обработка данных по ЛСК в поддиафрагмальном участке НПВ
Статистическая обработка данных по ЛСК в поддиафрагмальном участке НПВ

отражают описанной выше волны: здесь наблюдается снижение средних значений как в подгруппе А, так и в подгруппе В. Тем не менее при корреляционном анализе выявляется прямая зависимость.

ЛСК в поддиафрагмальном участке НПВ коррелирует со значениями шкалы АРАСНЕ-2 у пострадавших с гнойными осложнениями (коэффициент корреляции R=0,68) и у пострадавших без гнойных осложнений (коэффициент корреляции R=0,72). В обоих случаях коэффициент корреляции статистически достоверен на уровне значимости Р=0,05.

Однако большая вариабельность абсолютных значений ЛСК в НПВ под диафрагмой не позволяет непосредственно использовать их для оценки тяжести состояния пострадавших и для суждения о депонировании крови в бассейне НПВ. Кроме того, данный показатель не позволяет адекватно оценить уровень тяжести состояния пациента внутри первой - четвертой групп (различие показателей между подгруппами А и В недостоверно).

Очевидно, что для определения достоверной оценки тяжести состояния на основании допплерографических исследований ЛСК в НПВ требуются другие подходы и методы.

Качесов В.А.
Похожие статьи
показать еще
 
Реабилитация и адаптация