Реабилитация после ожогов

  • Послеожоговые трофические язвы. Плоскоклеточный рак

    Наиболее грозным осложнением послеожоговых рубцов является перерождение их в плоскоклеточный рак, встречающееся в 1,5 — 7% случаев [ПахомовС. И., Дмитриев Г. И., 1981]. Раковая опухоль возникает от Wi до 50 лет после заживления ожоговых ран [Кипикаша А., Гузанин ГЛ., 1981; Лагвилава М. Г., 1981]. Длительность существования язв до озлокачествления может быть от 1 года до 20 лет. Злокачественный рост возникает в рубце, расположенном на любой части тела, но наиболее склонны к малигнизации после...

    27 Мая 2013 1905
  • Послеожоговые трофические язвы. Глубокие дефекты тканей - методика операции

    Метиленовым синим намечают границы патологических рубцов с таким расчетом, чтобы полностью освободить от них всю подколенную область и боковые поверхности коленного сустава, отступя не менее чем на 3 — 4 см от края язвы. Часть патологических рубцов вне коленного сустава, в неактивной зоне, можно оставить.

    27 Мая 2013 1003
  • Послеожоговые трофические язвы. Результаты радикального иссечения

    Результаты радикального иссечения изъязвившихся патологических рубцов хорошие. В течение 2 — 3 мес на месте иссеченных патологических рубцов вырастает полноценный кожный покров — розовый, эластичный, устойчивый к механической травме и неизъязвляющийся.

    27 Мая 2013 1266
  • Послеожоговые трофические язвы. Хирургическая тактика - патологические рубцы

    Патологические рубцы голени нередко сочетаются с лимфовенозной недостаточностью. Голень и стопа в таких случаях значительно толще здоровой конечности, выражен отек с застоем крови в венах дистальнее язвы. Болезненные раны не позволяют выполнять эластичное бинтование конечности.

    27 Мая 2013 1109
  • Послеожоговые трофические язвы. Хирургическая тактика

    Хирургическую тактику по отношению к послеожоговым трофическим язвам можно представить в следующем виде: активная предоперационная подготовка, иссечение патологических рубцов, закрытие раны расщепленным кожным трансплантатом.

    27 Мая 2013 1263
  • Послеожоговые трофические язвы

    Трофические язвы послеожоговых рубцов возникают преимущественно на нижних конечностях. Лечение их сложное. Такие язвы обычно не поддаются консервативным методам терапии и часто рецидивируют после хирургического лечения. В отличие от язв, расположенных в активных зонах суставов, где основную роль в их возникновении играет механическая травма (надрывы стягивающих рубцов и хроническое их носпаление), язвы на голенях и в области голеностопных суставов являются одновременно следствием циркуля...

    27 Мая 2013 3128
  • Рубцовые деформации стопы и голеностопного сустава. Рубцы в зоне голеностопного сустава

    Рубцы в зоне голеностопного сустава часто превращаются в патовызывает ссадины, превращающиеся в гнойно-некротические очаги и длительно не заживающие раны и язвы. Чаще всего они захватывают область лодыжек, имеют различную форму и величину, не поддаются консервативному лечению и сочетаются со сгибательно-разгибательной контрактурой голеностопного сустава. Свободная пластика гранулирующих язв, как и экономное их иссечение, дает кратковременный эффект.

    27 Мая 2013 2592
  • Рубцовые деформации стопы и голеностопного сустава. Язвы на подошвенной поверхности свода стопы

    Язвы на подошвенной поверхности свода стопы могут быть также успешно ликвидированы пластикой двудольчатым лоскутом. Принцип заготовки лоскута остается таким же — первую долю выкраивают поперечно к продольной оси, вторую — под прямым углом к первой. При центральном расположении язвы вершина первой доли направлена к внутреннему краю подошвы. Применяя кожу подошвенной поверхности стопы, важно не повредить ее опорный наружный край. Возникающее натяжение тканей при пластике области свода стопы быстро...

    27 Мая 2013 1762
  • Рубцовые деформации стопы и голеностопного сустава. Лечение дефектов подошвенной поверхности стопы - при относительно поверхностной язве

    При относительно поверхностной язве, когда сохранен жировой слой, М- Scheflan с соавт. (1981) рекомендуют выполнять пластику расщепленной кожей, что, по мнению авторов, нецелесообразно, поскольку условия для ее приживления в этой области плохие и из трансплантата не вырастает устойчивая к нагрузке кожа.

    27 Мая 2013 969
  • Рубцовые деформации стопы и голеностопного сустава. Лечение дефектов подошвенной поверхности стопы

    Лечение дефектов подошвенной поверхности стопы, возникающих вследствие контактных ожогов — трудная проблема, так как в этой области всегда имеется недостаток мягких тканей, годных для пластики. В отличие от других участков тела на опорной стороне стопы необходимо воссоздать покров таких мягких тканей, которые способны выносить большое давление.

    27 Мая 2013 1871
  • Рубцовые деформации стопы и голеностопного сустава

    Рубцовые деформации стопы и голеностопного сустава составляют от 5 до 7% по отношению ко всем послеожоговым деформациям других локализаций [Повстяной Н. Е., 1973]. Чаще поражается тыл стопы и область лодыжек, на подошве ожоги носят обычно контактный характер.

    27 Мая 2013 1564
  • Послеожоговые деформации кисти и лучезапястного сустава. Деформации лучезапястного сустава - при изолированном поражении

    При изолированном поражении лучезапястного сустава деформирующие рубцы полностью иссекают таким же способом, а стяжение мягкими ровными рубцами можно устранить Z-пластикой или перемещением другой формы лоскутов. Приживший трансплантат восстанавливает движения в лучезапястном суставе.

    27 Мая 2013 875
Реабилитация и адаптация