Электромагнитное поле и другие методы в профилактике гипертонической болезни

26 Февраля в 21:12 407 0


Импульсное низкочастотное электромагнитное поле (Князева Т.А. с соавт., 1994; Долгих В.В. с соавт., 2005)

Методика

Рекомендуется использовать физиотерапевтический аппарат «Инфита-А», являющийся модернизированным вариантом аппарата «Инфита ВАЗ 293.011».

Можно использовать для лечения больных ГБ и аппаратуру для индивидуального использования («Инфита») с излучателем в виде зеркала, которое формирует ИНЭМП.

В аппарате на излучатель подается импульсное (треугольной формы) низкочастотное напряжение отрицательной полярности с частотой следования импульсов от 20 до 80 Гц.

Во время процедуры больных усаживают на расстоянии 30—50 см от коллективной антенны (аппарат «Инфита-А») или от плоского поверхностного излучателя-зеркала (аппарат «Инфита»).

Применяют второй режим работы, что соответствует диапазону частот 40—62 Гц. Длительность воздействия при лабильной стадии АГ составляет 10—12 минут, при стабильной стадии — 14—16 минут. Курс лечения состоит из 10— 12 ежедневных процедур.

Лечебное действие

После курсового лечения ИНЭМП у больных лабильной и стабильной гипертонией отмечается умеренный гипотензивный эффект, в большей степени выраженный при ГБ 1 и 2 ст., сопровождающейся увеличением сердечного выброса, незначительным снижением ЧСС и ПСС. Таким образом, улучшается сократительная функция миокарда на фоне облегчения пропульсивной деятельности сердца. Увеличивается миокардиальный резерв, о чем свидетельствует повышение мощности пороговой нагрузки при велоэргометрической пробе.

Кроме того, отмечается активация процессов МЦ, улучшение электроэнцефалографической картины.

Вместе с тем, не выявлено влияния воздействий ИНЭМП на состояние церебральной гемодинамики, биоэлектрическую активность сердца, реологические свойства крови. Отсутствует эффект при лечении ИНЭМП у больных со стабильной стадией ГБ.

По данным В.В. Долгих с соавт. (2005), лечение инфитотерапией эффективно у подростков, страдающих артериальной гипертонией. Авторы подчеркивают целесообразность проведения процедур в модифицированном константном режиме курсового воздействия низкоинтенсивного электромагнитного поля (с частотой 30 Гц) с постоянной продолжительностью процедур (9 мин.), так как данный режим оказывает менее выраженное раздражающее действие на сосудодвигательные центры головного мозга, усиливая тем самым седативный эффект.

Показания

НЦД гипертонического типа, ГБ 1 и 2 ст. Возможно в сочетании со стабильной стенокардией 1—2 ФК, вегетососудистыми дисфункциями с расстройством сна, стрессовыми психо-эмоциональными реакциями, утомлением.

Противопоказания

ГБ 3 ст., стенокардия покоя, острое нарушение мозгового кровообращения.

Дарсонвализация

Методика

Местная дарсонвализация представляет собой локальное воздействие переменными токами высокой частоты и напряжения, но малой силы, осуществляемых с помощью стеклянных вакуумных электродов различного типа.

Основным действующим фактором в методе является переменный электрический ток высокой частоты (110 КГц у аппарата «Искра-1»; 50—60 КГц у аппарата «Импульс-1»), высокого напряжения (до 25 кВ) и малой силы (не более 0,02 мА), модулируемый короткими импульсами (50—100 мкс) колоколообразной по амплитуде формы с частотой модуляции 50 Гц. Малая продолжительность импульсов и низкая частота модуляции являются причиной высокой скважности, и, соответственно, низкой средней мощности тока, воздействующего на больного (не более 1 Вт).

1. Дарсонвализация «воротниковой» области. Положение больного — лежа, а лучше — сидя. Методика дистанционная с зазором 5—8 мм, лабильная. Грибовидный электрод перемещают спереди назад по «воротниковой» области вдоль ключицы, от акромиона до остистых отростков D5—D6, поочередно с каждой стороны. Выходная мощность — средняя. Продолжительность процедуры 10—15 минут. На курс 10—15 ежедневных или проводимых через день процедур.

2. Дарсонвализация волосистой части головы. Положение больного — сидя. Методика контактная, лабильная. Перед началом процедуры из волос удаляют металлические заколки, волосы расчесывают. Гребешковый электрод медленно и плавно перемещают по волосистой части головы спереди назад (от лба к затылку), а если волосы короткие, то и в обратном направлении. Выходная мощность малая и средняя. Продолжительность процедуры 8—12 минут. На курс лечения назначают 10—12 ежедневных или следующих через день процедур.


Лечебное действие

Одним из наиболее характерных для местной дарсонвализации явлений считают усиление гемоперфузии тканей. Под действием токов Дарсонваля развивается стойкая артериальная гиперемия, лизируются спазмы артерий, артериол, обогощается МЦ сеть. У больных ГБ имеет место умеренный гипотензивный эффект (особенно у больных НЦД и ГБ 1 ст.) независимо от типа гемодинамики. При этом показатели сердечного выброса и ЧСС остаются после лечения, как правило, без изменений, отмечается лишь снижение ПСС.

Показания

НЦД гипертонического типа, ГБ 1 и 2 ст. Возможно в сочетании с неврозами (в том числе климактерическими), мигренью, расстройствами сна, ДЭ 1 и 2 ст. атеросклеротического и гипертонического генеза, ИВС со стенокардией 1 и 2 ФК.

Противопоказания

Ранний (не менее 6 месяцев) постинфарктный период, индивидуальная непереносимость тока, истерический синдром.

Индуктотермия

Методика

Используются аппараты ДКВ-1, ДКВ-2 и ИКВ-4. Индуктор диск или кабель в виде плоской петли в 2—2,5 витка устанавливается в проекции почек (D10 —L3). Используется олиготермическая доза (сила анодного тока 120—160 мА, 1—3 деление ручки «Доза» на аппарате ИКВ-4), продолжительность 12—15 минут, на курс лечения 8—12 ежедневных процедур.

Лечебное действие

Данный метод активно влияет на почечную гемодинамику, что способствует снижению почечного сосудистого сопротивления и уменьшению активности прессорных систем регуляции АД. В результате курсового лечения индуктотермией на область почек в терапевтических дозировках имеет место умеренно выраженный гипотензивный эффект, сопровождающийся снижением ПСС и отсутствием динамики параметров сердечного выброса и ЧСС.

Лечение должно проводиться осторожно с учетом того, что при локализации воздействия на поясничную область имеет место повышение функции свертывающей системы крови, что может привести к ухудшению состояния МЦ. Кроме того, у больных ГБ пожилого возраста может увеличиваться потребность миокарда в кислороде, что может явиться причиной ухудшения коронарного кровоснабжения.

Показания

ГБ 1 и 2 ст. преимущественно с гипокинетическим вариантом кровообращения.

Противопоказания

Сопутствующая ИВС с недостаточностью кровообращения выше 1 ст. и нарушениями сердечного ритма, инфаркт миокарда и инсульт в анамнезе (независимо от сроков давности), выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, гипотония.

Франклинизация

Методика

При общем воздействии (статический душ) головной электрод устанавливают на расстоянии 12—15 см от головы больного. Пациент сидит на деревянном стуле, одетый. Ноги он располагает на ножном электроде в случае, если используется аппарат АФ-2. В аппаратах АФ-3 и ФА-5 ножного электрода нет, поэтому больной, не снимая обуви, касается ногами пола.

С помощью ступенчатого автотрансформатора регулируют напряженность поля. По окончании процедуры необходимо снять напряжение с электрода с помощью искроразрядника. При общей франклинизации напряженность поля составляет 40—50 кВ. Продолжительность воздействия 10— 20 минут. На курс лечения — 10—12 процедур, выполняемых ежедневно или через день.

Лечебное действие

Франклинизация основана на действии постоянного электрического поля высокой напряженности, аэроионов и продуктов ионизации воздуха. Гипотензивный эффект сопровождается отсутствием значительных изменений гемодинамики, ЧСС. При этом статический душ изменяет кровоснабжение мозга, повышает тормозные процессы, улучшает самочувствие, углубляет и нормализует сон.

Показания

НЦД гипертонического типа, ГБ 1 и 2 ст. (бескризовое течение). Возможно применение при следующей сопутствующей патологии: неврастения, расстройства сна, начальные проявления ДЭ атеросклеротического или гипертонического генеза, утомление.

Противопоказания

Хроническая ИВС со стенокардией 2 ФК и выше, нарушения сердечного ритма, сердечная недостаточность 2 ст. и выше, нестабильное (кризовое) течение ГБ, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, ДЭ 3 ст., состояние после инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения (в первые 3 месяца), повышенная чувствительность к ионизированному воздуху.

С.Г. Абрамович, Н.А. Холмогоров, А.А. Федотченко
Похожие статьи
показать еще
 
Профилактика заболеваний