Водолечение - пресные, минеральные и лекарственные воды. Минеральные воды

09 Марта в 20:02 1394 0


Минеральные воды бутылочные разделяют на столовые – общая минерализация до 1,0-1,5 г/дм3, лечебно-столовые – 1,0-10 г/дм3, и лечебные – минерализация выше 10 г/дм3 (к лечебным могут быть отнесены и воды с более низкой минерализацией, но имеющие в повышенных количествах БАВ (микроэлементы, газы, органика).

Основные ионы составляющие критерий общей минерализации: Na+, K+, Mg+, Ca+, Cl-, SO4-, HCO3-.преимущественное содержание солей в водах может лежать в основе их названия: хлоридно-натриевые, сульфатно-магниевые, гидрокарбонатно-натриевые и другие.

По доминирующему иону их могут называть хлоридными, сульфатными, кальциевыми, гидрокарбонатными.

Минеральные лечебные воды (см. воды минеральные лечебные).

Минеральный источник – природные или искусственно созданный (скважина) выход минеральной воды на поверхность земли. У источников лечебных минеральных вод строятся водолечебницы, бюветы для их питья, образуются зоны санитарной охраны. Сохранность и правильная эксплуатация источников пресных и минеральных вод являются важной экологической и народнохозяйственной проблемой.

Морская вода (см. вода морская).

Морские ванны – ванны, приготовленные либо на природной морской воде, либо с помощью сухой аптечной морской моли, растворяемой в пресной воде. Такие ванны могут быть приготовлены в лечебных учреждениях или на дому. При искусственном их приготовлении концентрация солей в воде ванны может быть существенно изменяется от 8-10 г/дм3 до 30-40 г/дм3, что может дифференцированно применяться при заболеваниях у больных разного возраста.

Морские купания – сложные водноклиматические процедуры, используемые для оздоровления организма и лечения ряда заболеваний. Они входят в структуру талассотерапии в качестве главного ее элемента. На человека при них воздействуют: температура воды, движения в воде (плавание, специальные упражнения), вдыхание морского воздуха, действие солнечных лучей, всасывание в кожу макро- и микроэлементов воды, образование солевого плаща, который может сохраняться на коже в течение нескольких часов.

Условно (поскольку в бальнеотерапии вода считается теплой и прохладной при более высоких ее температурах) морская вода считается теплой при температуре 25-26 °С, слабо- и умеренно теплой – при температурах 20-24 °С, холодной – ниже 19-20 °С, очень холодной – ниже 14 °С. Однако на тепловые ощущения человека при купаниях оказывает влияние температура воздуха, ветер и состояние солнечной радиации. морские купания показаны при заболеваниях нервной и сердечно-сосудистой систем, органов дыхания и движения.

Мышьякосодержащие минеральные воды – природные слабо- или маломинерализованные воды, содержащие в повышенных количествах мышьяковые кислоты – содержание мышьяка не менее 0,7 мг/дм3. Применяются в ваннах и для питья при некоторых видах анемий и астенических состояниях. В Украине эти воды имеются на Закарпатском курорте Горная Тисса – вода Квасы (эксплуатируемая).

Обливание – воднотермическая процедура, при которой тело человека обливают водой постепенно понижаемой температуры (в рамках курса лечения от 35-36 °С до 16-20 °С). Назначается как закаливающая и тонизирующая процедура.

Обтирание - воднотермическая процедура, при которой растирание кожи, общее или местное проводится куском ткани, смоченной в прохладной или холодной воде. Процедура заканчивается растиранием кожи сухим полотенцем. Имеет преимущественно закаливающее действие.

Озоновые ванны – ванны с растворенным в воде озоном, концентрация которого может достигать30-40 мкг/дм3. Озоновые ванны готовятся с помощью специальных аппаратов. Они показаны в лечении болезней кожи, нервной и сердечно-сосудистой систем, однако еще предстоит доказать их преимущество перед кислородными ваннами.

Орошения – группа полостных струевых водных процедур, чаще осуществляемых минеральными водами. Применяют ротовые, вагинальные и ректальные (ккишечные) орошения при температурах 36-40 °С, давлении струй 0,5-1,5 атм. Показаны при хронических воспалительных процессах в слизистых оболочках.

Пар – третье агрегатное состояние воды. Используется в бальнеотерапии при температурах 45-60 °С для проведения ванн, душей, ингаляций и бань.

Радон (Rn) – радиоактивный газ в 7,6 раза тяжелее воздуха, без запаха и цвета, образующийся при распаде радия. В медицине используется в основном для приготовления радоновых водных и сухих воздушно-радоновых ванн. Имеются природные радоновые воды и радоновый пар.

Основная часть энергии радиоактивного распада радона приходится на альфа-лучи – поток ядерных частиц с длиной пробега 0,1-0,2 мм. С ними связывают основные стороны механизма его действия, поэтому радонотерапию еще называют альфа-терапией. Однако при наружных процедурах эти лучи полностью поглощаются роговым слоем кожи, что обеспечивает их безопасность.

Иное дело полостные процедуры, при которых альфа-частицы попадают в живые незащищенные клетки слизистых оболочек – возможно их повреждение. Период полураспада радона составляет 3,8 суток. Из него последовательно образуются короткоживущие радиоактивные изотопы полония, свинца, висмута (соответственно их именуют радий А, В, С и др.), которые участвуют в образовании временного кожного налета после процедур радонотерапии.

Радоновые минеральные лечебные воды – природные воды, в которых содержится в повышенных количествах газ радон и короткоживущие продукты его распада (радий А, В, С и др.). Эти воды являются маломинерализованными, т.к. содержат 2-4 г/дм3 солей, а также в небольших количествах газы: азот, углекислый газ, серовдород.

Для бальнеотерапии используются воды с содержанием радона не менее 0,185 кБк/дм3 (по объемной радиоактивности). Их делят на очень слабо радоновые – 0,2-0,75 кБк/дм3, слаборадоновые 0,75-1,5 кБк/дм3, среднерадоновые 1,5 – 7,5 кБк/дм3, и высокорадоновые – более 7,5 кБк/дм3. Эти воды используются главным образом для наружных лечебных процедур: в общих и местных ваннах в бассейнах, в душах, компрессах.

Вряд ли следует рекомендовать их для полостных процедур, т.к. продукты распада радона могут повреждать незащищенные клетки слизистых оболочек. Природные радоновые воды в Украине используются на курортах Звенигорода, Конча-Заспа, Хмельник, во внекурортных водолечебницах: Белая Церковь, Знаменка и др.

Радонотерапия (син. альфатерапия) – лечебное использование радона (сухие воздушно-радоновые ванны), радоновых минеральных вод, искусственных радоновых вод и радонового пара. Процедуры осуществляются в общих и местных радоновых ванных, в бассейнах, в виде душей из природных вода, в воздушно-радоновых и в парорадоновых камерах. Радонотерапия показана при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и нервной систем, при кожных болезнях и ожирении.

Рапа – минеральная вода соленых водоемов с очень высоким содержанием солей до 200 г/дм3 (рассолы). Рапа может содержать в повышенных количествах хлориды натрия, магния и калия, сульфаты магния, кальция и калия. в ней много микроэлементов: йод, бром, железо, марганец, кремний, фосфор, цинк и др. На базе рапы лиманов и озер приготавливаются рапные ванны с содержанием солей 35-60 г/дм3 иногда и большим. При содержании солей более 70-80 г/дм3 рапные воды нуждаются в разведении. Рапные ванны используются главным образом для лечения заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы и урогенитальной сферы.

Рапы сухой концентрат - соль, используемая для приготовления искусственны рапных ванн и электрофореза расворов рапы. Концентрат получается из вод разных минеральных водоемов (в частности, из воды соленых озер и лиманов), может существенно различаться по химическому составу.

Рассолы – природные или искусственно приготовленные минеральные воды с содержанием суммы солей более 35 г/дм3. Рассолы (рапа), получаемые из разных водоемов, могут существенно различаться по химическому составу. По общей минерализации различают обычные рассолы – сумма солей 35-150 г/дм3, крепкие – 150-350 г/дм3, и ультракрепкие – более 350 г/дм3. На курорте Моршин из ультракрепких рассолов готовят различные разведения питьевых лечебных вод (3,5 г/дм3, 7 г/дм3, 14 г/дм3, 21 г/дм3). Их дифференцированно применяют при различных заболеваниях органов пищеварения.

Сероводород – бесцветный газ с запахом тухлых яиц, тяжелее воздуха – плотность 1,19. В отличие от других газов он обладает очень высокой растворимостью – в 1 дм3 воды растворяется более 1800 мл газа без образования пузырьков. При бальнеологических процедурах сероводород и гидросульфат проникают в организм человека сквозь кожу и слизистые оболочки, а свободный сероводород еще и вдыхается. Сероводород является токсическим веществом и повышенное его содержание в воздухе водолечебницы может вызвать неблагоприятные реакции у больных: легкие, средней тяжести и тяжелые. Поэтому очень важным является хорошая вентиляция воздуха, особенное внимание уделяется удалению воздуха у полы помещений и краев ванны.

Сероводородно-углекисло-грязевые (газо-грязевые) ванны – искусственно приготавливаемые из сульфидных иловых лечебных грязей и минеральных вод трехслойные ванны сложного состава (H2S, CO2, соли, микроэлементы, органические вещества). Нижний слой – остатки иловой грязи (после обработки серной кислотой), средний – грязевой, газовый и солевой раствор, верхний слой – пена, содержащая углекислый газ и сероводород. Эти ванны высоко эффективны в лечении заболеваний периферических сосудов и опорно-двигательного аппарата.

Сероводородные (сульфидные) воды – природные или искусственно приготовленные лечебные воды, в которых главным действующим фактором является свободный или связанный сероводород (H2S) и серные соли сульфиды (сульфаты, сульфиды). Лечебной сероводородной водой считается вода с содержанием общего сероводорода не менее 10 мг/л. Сероводородные воды делятся на слабосульфидные 10-50 мг/дм3, среднесульфидные – 50-100 мг/дм3, крепкие – 100-250 мг/дм3, ультракрепкие – более 250 мг/дм3.

В природных сероводородных водах может содержаться большое количество растворенных солей (в водах Мацесты – около 30 г/дм3) и небольшое – попутных газов (Ессентуки – углекислый газ, Пятигорск – радон). В природных кислых водах сероводород содержится преимущественно в виде свободного сероводорода, а в щелочных – в диссоциированном виде: Н++Н5, а в нейтральных – в близких пропорциях. Соответственно различают воды собственно сероводородные, гидросульфидные и смешанные.

Сероводородными курортами Украины являются Немиров и Любек-Великий (Львовская область), Черче (Ивано-Франковская область), Синяк (Закарпатская область). Искусственные сероводородные ванны приготавливаются на многих курортах и во внекурортных водолечебницах. В бальнеотерапии применяются в основном среднесульфидные и крепкие воды в виде общих и местных ванн, орошений, промываний и полосканий. слабосульфидные воды иногда используются как лечебные питьевые.

Сероводородные воды весьма эффективны в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы (ИБС, гипертоническая болезнь, заболевания периферических сосудов), опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, спондилоартроз, остеохондроз, болезнь Бехтерева), нервной системы (ишемическая болезнь головного и спинного мозга, заболевания вегетативной и периферической нервных систем), кожных болезней (псориаз, нейродермит, экзема, себорея и др.), воспалительных заболеваний урогинекологической сферы.

Сероводородные ванны – общие и местные ванны с природной или искусственно приготовленной водой и повышенным содержанием общего сероводорода. Наиболее часто используемы в них концентрации общего сероводорода находятся в диапазоне 50-150 мг/дм3, но на некоторых курортах – до 400 мг/дм3. Вода в сероводородных ваннах представляет монофазную среду (без пузырьков газа) вследствие высокой растворимости H2S. С учетом токсичности сероводорода рекомендуется постепенное повышение его содержания в ваннах в процессе курса лечения и жесткий контроль за переносимостью процедур. Показания к их применению см. сероводородные воды.

Скипидарные ванны – водные ванны, приготовленные с помощью растворения в них скипидарных эмульсий. Из белой эмульсии готовят белые скипидарные ванны, из желтой – желтые. Применяются также ванны приготовленные из двух эмульсий – смешанные скипидарные ванны. Курс лечения начинается с введения в ванну 15-17 мл эмульсии, а в каждую последующую добавляется 3-5 мл эмульсии. К концу курса лечения их количество в воде ванн может достигать 60-80 мл и более. Скипидарные ванны особенно эффективны при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. Ванны и желтой эмульсии к тому же рекомендованы для лечения гипертонической болезни, заболеваний периферических сосудов.

Скипидарные эмульсии – эмульсии, приготавливаемые по рецептам А.С.Заманова из очищенного скипидара, предназначенные для приготовления скипидарных ванн:

  • белая скипидарная эмульсия приготавливается смешением 500 мл скипидара с 500-550 мл дистиллированной или прокипяченной воды, с растворенными в ней 0,75 г салициловой кислоты и 30 г измельченного детского мыла. Готовят эмульсию добавлением в кипящую воду салициловой кислоты и размельченного детского мыла. Тщательно перемешивают раствор слегка охлаждают и добавляют скипидар.
  • желтая скипидарная эмульсия состоит из живичного скипидара – 750 мл, масла касторового 300 мл, олеиновой кислоты – 225 мл, соды 40 г, дистиллированной (или прокипяченной) воды – 200 мл. Для ее приготовления в эмалированной посуде доводят до кипения касторовое масло и в него вливают содовый раствор, размешивая до образования кашицы. Затем доливают олеиновую кислоту, тщательно размешивая. Немного охлаждают и доливают размешивая скипидар.

После приготовления растворы разливают в бутылки из темного стекла.

СПА (SPA) – название бельгийского бальнеологического курорта, давшего имя оздоровлению с помощью воды и различным видам гидро- и бальнеотерапии, получившим широкое распространение в Западной Европе.

СПА-терапия – комплексное водолечение (водопрофилактика), осуществляемое преимущественно в западноевропейских медицинских и немедицинских учреждениях. Различают СПА - медицинское, банное, гостиничное, клубное, санаторное, курортное, однодневное и т.п.

Температура воды (при бальнеопроцедурах у взрослых): вода холодная – ниже 20 °С, прохладная – 21-32 °С, индифферентных температур – 33-35 °С, теплая – 36-39 °С, горячая – свыше 40 °С. Пограничная температура воды в ваннах 35-35,5 °С, выше 35,5 °С вода согревает тело пациента, ниже 35 °С – охлаждает. Естественно, что степень согревания или охлаждения зависит от того, насколько температура воды в ванне отличается от пограничной. Не следует забывать, что во время процедуры вода в ванне постепенно остывает и из согревающей может стать охлаждающей. В бальнеотерапии применяются ванны повышаемых, понижаемых и контрастных температур.

Термальные лечебные воды - подземные лечебные воды с температурой выше 20 ?С ( в частности, на выходе из скважины или источника): 21-34 ?С - слаоботермальные, 34-42 ?С - термальные, выше 42 ?С - горячие и очень горячие.

Углекислый газ (син. углерода диоксид) – бесцветный газ тяжелее воздуха в 1,5 раза. Максимальное его содержание в природных углекислых водах может достигать 4 г/дм3. Такая же концентрация в искусственно приготавливаемых углекислых водах. В бальнеотерапии его используют для приготовления общих и местных ванн, а также для воздушно-углекислых сухих ванн. В малых дозах углекислый газ оказывает тонизирующее воздействие на нервную систему, мышцы, стимулирующее – на тканевое дыхание и обмен веществ.

Углекислые ванны – общие и местные ванны, приготавливаемые из природной углекислой минеральной воды или из пресной (минеральной) воды насыщением ее углекислым газом физическим или химическим способами. Содержание углекислого газа в воде ванны не менее 0,8-1,0 г/дм3., наиболее используемые концентрации 1,2-2,2 г/дм3. При таких концентрациях в воде ванны образуется двухфазная среда – газ – вода и механизм лечебного действия связан с проникновением газа через кожу, его вдыханием, механическими и термическими свойствами газа и воды. Углекислые ванны особенно эффективны при сердечно-сосудистой патологии (ИБС, кардиомиопатии, гипотензивные состояния и др.), при нервных болезнях (ВСД, ангиотрофоневрозы, астенические состояния, неврозы, цереброваскулярные расстройства и др.).

Углекислые воды – природные или искусственно приготавливаемые воды, содержащие в повышенных концентрациях углекислый газ – не менее 0,5 г/дм3. Углекислый газ в углекислых водах сдержится в молекулярной форме или в виде ионов гидрокарбоната (НСО3-) рН этих вод ниже 7,0. В природных углекислых водах могут содержаться в небольших количествах различные соли (1-3 г/дм3), микроэлементы и газы (радон, сероводород). Максимальное содержание СО2 в природных водах 4 г/дм3.

В Украине природные углекислые воды в основном находятся в Закарпатье: курорты Поляна, Свалява, Шаян и др.

Укутывания влажные (син. обертывания влажные) – группа методов водолечения в которых пациента укутывают влажной простыней, холщовой рубашкой, шерстяной тканью. Температура используемой воды – разная в зависимости от состояния больного и диагноза заболевания. При гипертермиях применяют холодные укутывания, при неврозах и ВСД – теплые или прохладные, при полиомиелите (метод Кейни) и полиартритах – горячие. Укутывания могут быть местные и общие. Поверх влажной ткани укутывание дополняется обертыванием в теплое одеяло – чаще шерстяное. В зависимости от конкретной методики укутывание может обладать жаропонижающим, седативным или тонизирующим действием.

Шалфейные ванны – ванны из пресной, морской или минеральной вод, в которых растворяют конденсат шалфея (чаще № 2). Они обладают противовоспалительным, анальгетическим, рассасывающим, десенсибилизирующим действием. Показаны при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, периферической нервной системы и периферических сосудов.


В.В. Кенц, И.П. Шмакова, С.Ф. Гончарук, А.В. Касьяненко

Похожие статьи
  • 17.04.2014 13561 16
    Нравственность и здоровый образ жизни

    Для сохранения и восстановления здоровья недостаточно пассивного ожидания, когда природа организма рано или поздно сделает свое дело. Не следует уповать на лекарства как единственное средство лечения. Прежде всего надо обратить внимание на основные компоненты своего образа жизни. Тот, кто придержива...

    Профилактика - разное
  • 02.10.2013 11231 4
    Основные средства ЛФК. Физические упражнения

    Основными средствами ЛФК (схема 5.2) являются физические упражнения, используемые с лечебной целью, а также естественные факторы природы, дополнительными — механотерапия (занятия на тренажерах, блоковых установках), массаж и трудотерапия (эрготе-рапия). К средствам ЛФК относя...

    Профилактика - разное
  • 02.10.2013 10515 21
    Основные средства ЛФК. Дыхательные упражнения

    Дыхательные упражнения подразделяются на статические и динамические. К статическим относятся упражнения, не сочетаемые с движениями конечностей и туловища, а именно упражнения: а) в ровном ритмичном дыхании, в урежении дыхания; б) в изменении типа (механизма) дыхания (грудного, д...

    Профилактика - разное
показать еще
 
Профилактика заболеваний