Профилактика различных форм рака

10 Октября в 20:49 957 0


Несмотря на неустанные и многообразные усилия преду­предить рак, прилагаемые прежде всего Немецкой противорако­вой службой, лишь незначительная часть населения пользуется благами раннего распознавания, как не совсем верно называются профилактические мероприятия. Причина в том, что ранняя ди­агностика возбудила неоправданные надежды. Все яснее становит­ся, что эта процедура эффективна лишь при немногих видах рака. Поэтому профилактические программы критически пересматрива­ются.

В основном их ценность не подвергается сомнению, и ос­тается верным вывод: чем раньше выявлена опухоль, тем выше вероятность излечения. Но первоначальная эйфория уступила ме­сто трезвому рассуждению, поскольку опухоли, выявленные, по всей видимости, рано, часто уже сопровождаются микрометаста­зами и, таким образом, должны быть сочтены «прогрессирующи­ми». Ранняя диагностика оказалась полезной в ряде случаев, но в общем не улучшила состояния онкологии.

Профилактическая программа предусматривает такие обследования:

Для женщин: генитальное (осмотр шейки матки) с 20 лет

дополнительно обследование с 35 лет

молочной железы и кожи

дополнительно исследование толстого с 45 лет

кишечника, прямой кишки

Для мужчин исследование простоты с 45 лет

толстого кишечника кожи

Очень успешны ранние обследования тех видов опухолей, которые непосредственно доступны зрению или осязанию. Это относится к заболеваниям шейки матки (Cervix), раку кожи, раку прямой кишки и простаты и в какой-то мере к раку груди. Профилактическое исследование, в частности, предусматривает следующие мероприятия по видам заболевания.

Рак груди

Рекомендуется начиная с 20 лет ежемесячный контроль путем ощупывания, а с 35 — регулярное обследование у врача. В возрасте около 45 лет следует провести маммографию, чтобы иметь основу для последующих сравнений. Эту процедуру надо повторять каждые два года. Для женщин с повышенным риском заболевания (с отягощенной наследственностью) обследование особенно необходимо и рекомендуется еще до 40 лет. Риск об­лучения при исследовании невелик.

Рак кишечника

Рекомендуется провести анализ кала, выявляющий в нем малейшие попадания крови. Такие следы крови могут явиться первыми признаками карциномы, но могут быть вызваны и бе­зобидными причинами. Пригодность анализа крови в этом случае сомнительна, так как велик процент неверных положительных и отрицательных результатов; в подозрительных случаях назнача­ют другие, зачастую болезненные обследования, такие, как ко-лоскопию или рентген. Отрицательный результат обследования может оказаться неверным и не гарантирует здоровья. Пальпиро­вание помогает выявить лишь некоторые заболевания прямой кишки. Ранняя диагностика особенно необходима лицам с повы­шенным риском заболевания. Это важно прежде всего при выявленной склонности к образованию в кишечнике полипов. Для женщин, перенесших рак груди, риск также повышается.

Рак кожи

Ранняя диагностика вполне возможна. Для распознавания злокачественности подозрительных родимых пятен (невусов) или других новообразований на коже служит схема АГЦД:

А - асимметрия: розница половин невуса.

Г - границе: края невуса размыты.

Ц ~ цвет: окраска неравномерна, отмечается потемнение.

Д - диаметр: риск представляют все невусы, превышающие

6 мм в диаметре, s особенности если продолжается их рост.

Подозрения должны вызывать все новообразования на коже. В сомнительных случаях невусы подлежат удалению. Возможность излечения снижается, если меланома углубляется в кожу более чем на 0,7 мм.

Рак простаты

Рекомендуется пальпация через кишку. Но при этом 40% случаев на ранней стадии остаются нераспознанными. Инди­катор опухолей PSA при ранней диагностике достаточной уверен­ности не обеспечивает.

Дискуссионным остается вопрос об обязательности обследо­вания для пожилых мужчин. Исследования, проведенные в США, вызывают сомнения в его полезности. Из выявленных таким образом карцином лишь малая часть требовала операции. В боль­шинстве своем это были сравнительно безобидные опухоли, до­пускающие начало лечения после возникновения жалоб. Агрессив­ная терапия могла лишь обострить болезнь. Значит, мужчины, у которых было обнаружено нарушение, лишь понапрасну обре­менялись (при отказе от терапии) мыслями о болезни и соответ­ствующими опасениями. Такие выводы верны даже для мужчин в возрасте от 70 лет.

Другие виды опухолей

Для большинства видов рака не разработаны общепринятые методы ранней диагностики. Обследования, которые провести достаточно легко, дают весьма неточные результаты, а прочие обследования слишком тяжелы. В отдельных случаях при наличии обоснованных подозрений или при повышенном риске заболева­ния ранняя диагностика возможна, особенно если опухоли рано вызывают жалобы.

Рак органов ротовой полости и зева рано проявляется и вы­зывает жалобы. Постоянная охриплость или затрудненное глотание может быть признаком рака гортани. Осмотр у отоларинголога быстро проясняет ситуацию. Преканцерозы часто характеризуются белыми пятнами на слизистой оболочке рта и зева, что позволяет своевременно начать лечение.

При подозрении на рак желудка обследование дает доволь­но точные результаты. Процедура довольно проста и практически не обременяет пациента.

Столь же проста и необременительна процедура исследования при подозрении на рак мочевого пузыря. Результат очень точен.

При подозрении на рак легких рентген, к сожалению, не­надежен. С его помощью невозможно определить наличие и рас­положение опухоли. Для ранней диагностики применяется анализ мокроты, в которой содержатся подозрительные клетки.

Дитрих Байерсдорфф

Похожие статьи
  • 10.10.2013 26171 60
    Что такое рак и как он возникает

    Рак возникает в клетке, которая, так сказать, вышла из-под контроля. Здоровая клетка делится только при необходимо­сти, например в процессе роста, если требуется обновить ткань или заживить рану. Когда задача выполнена, деление клетки прекращается. При раке этот тормоз ломается, деление клетки идет ...

    Профилактика рака
  • 10.10.2013 7290 5
    Витамины в профилактике и лечении рака

    При комплексном лечении рака витамины важны, даже необходимы по нескольким причинам. Организм нуждается в них, чтобы повысить общую сопротивляемость болезням; иммунной системе они необходимы для построения и активизации защитных клеток; не последнее место занимает и способность некото­рых витаминов ...

    Профилактика рака
  • 10.10.2013 5378 4
    Лучевая терапия часто помогает

    Лучевая терапия наряду с оперативным вмешательством стала испытанным и обычным методом лечения больных раком. При хронических заболеваниях (лейкемии, лимфомы) она в со­четании с химиотерапией часто позволяет добиться излечения. В качестве сопровождающего метода облучение может удачно дополни...

    Профилактика рака
показать еще
 
Профилактика заболеваний