Пластическая хирургия

  • Консервативные методы коррекции рубцов. Криотерапия

    Начало криотерапии было положено в 1899 г., когда американский дерматолог д-р Уайт попробовал лечить кожные образования, прикасаясь к ним ватным тампоном, смоченным в «жидком воздухе». Появление в XX в. жидкого азота в распылителях значительно расширило сферу применения криотерапии в дерматологии.

    23 Июля 2014 2259
  • Консервативные методы коррекции рубцов. Компрессионная терапия

    Компрессионная терапия — хорошо зарекомендовавший себя метод лечения, используемый с 70-х годов XX в. Компрессионная терапия включает использование компрессионных клипс, давящих повязок из эластичных бинтов и лайкры (самоклеющиеся и простые), тугое бинтование, поддерживающие повязки. Давящие повязки можно накладывать непосредственно на келоидный рубец или совмещать их с другими методами лечения, например использовать после хирургического иссечения рубца.

    23 Июля 2014 1654
  • Консервативные методы коррекции рубцов. Профилактика

    В отношении келоидных и гипертрофических рубцов первостепенное значение имеет профилактика. Меры профилактики могут принимать и врач, и сам пациент. Лицам, находящимся в группе риска по образованию рубцов, лучше избегать косметических процедур, если в них нет острой необходимости.

    23 Июля 2014 1794
  • Консервативные методы коррекции рубцов

    Рубцы — это видимые и пальпируемые изменения кожи, остающиеся после заживления ран. Нетипичное заживление ран может сопровождаться избыточным рубцеванием. При этом беспорядочно расположенные волокна плотной соединительной ткани формируют гипертрофические или келоидные рубцы. Гипертрофические рубцы обычно красного цвета, приподняты над поверхностью кожи, но остаются в пределах раны. Келоидные рубцы распространяются за границы раны, иногда они появляются спустя годы после ее заживления.

    22 Июля 2014 1401
  • Рубцы - общие сведения. Факторы, влияющие на рубцевание

    Раны на коже плода заживают иначе, нежели у взрослых, — быстро и без образования рубцов. Механизм безрубцового заживления неясен, однако известно, что воспаление нри этом выражено слабо, в раневом содержимом присутствует большое количество гиалуроновой кислоты, волокна коллагена укладываются в определенном порядке.

    22 Июля 2014 604
  • Рубцы - общие сведения. Клиническая картина

    Гипертрофические рубцы ограничены раной. При этом края раны могут выступать, однако дальше ее границ гипертрофические рубцы не распространяются. Обычно они безболезненны, образуются в течение нескольких недель, а затем постепенно уменьшаются. Гипертрофические рубцы чаще встречаются улиц молодого возраста. Поверхность таких рубцов, как правило, гладкая, а после их исчезновения на коже остается гипо- или гиперпигментация.

    22 Июля 2014 1628
  • Рубцы - общие сведения. Апоптоз

    Апоптоз (генетически запрограммированная гибель клеток) необходим для поддержания гомеостаза и регулируется рядом вне- и внутриклеточных сигналов. При заживлении раны апоптоз, очевидно, участвует в замене грануляционной ткани окончательной рубцовой тканью. При этом апоптозу подвергаются клетки нескольких типов, в т.ч. фибробласты, клетки воспаления, эндотелий и, что, по-видимому, очень важно, миофибробласты.

    22 Июля 2014 1081
  • Что такое рубцы?

    Оксфордский английский словарь (2004) определяет рубец как измененный участок кожи, оставшийся после заживления раны или ожога. Рубцы отличаются от неповрежденной кожи, они лишены волосяных фолликулов, потовых и сальных желез, могут иметь цвет нормальной кожи, быть темнее или светлее ее.

    22 Июля 2014 2549
  • Ключевые аспекты коррекции рубцов

    1. Несмотря на то, что все хирурги имеют дело с рубцами и их активно «создают», большинство профессионалов по абсолютно уважительным причинам не имеют четкого представления о хирургии рубцов. 2. Сложность и яркий творческий характер хирургии рубцов недооцениваются, как хирургами, так и пациентами, в том числе и с коммерческой точки зрения при определении стоимости лечения.

    10 Февраля 2014 587
  • Особенности коррекции келоидных рубцов

    В связи с тем, что основной причиной образования келоидных рубцов является изменение нормальной реакции тканей организма на травму, выражающееся в особом течении процессов заживлении раны с формированием т.н. келоида, попытки воздействия на келоидный рубец только хирургическими методами, к сожалению, малоэффективны, и поэтому в клинической практике используют следующие подходы.

    10 Февраля 2014 931
  • Крайне неблагоприятные условия коррекции гипертрофических рубцов (отрицательный прогноз)

    Характеристика условий: 1. Степень гипертрофии рубца - значительная (3-й тип): а. Яркий цвет рубца и его значительное возвышение над поверхностью окружающей кожи; б. Постоянные и выраженные неприятные субъективные ощущения, связанные с рубцом (покалывание, чувство натяжения и пр.). 2. Направление рубца соответствует линиям Лангера, или близкое к ним. 3. Окружающие рубец ткани мало подвижны. 4. Ширина рубца - значительная.

    10 Февраля 2014 890
  • Неблагоприятные условия коррекции гипертрофических рубцов (сомнительный прогноз)

    Характеристика условий: 1. Степень гипертрофии рубца - умеренная (2-й тип): а. относительно яркий цвет рубца и его умеренное возвышение над поверхностью окружающей кожи; б. непостоянные умеренно выраженные неприятные субъективные ощущения в области рубца (покалывание, чувство натяжения и пр.). 2. Ось рубца - относительно благоприятна и пересекает линии Лангера под углом 30-60 градусов.

    10 Февраля 2014 2797
Пластическая хирургия