Пластическая хирургия

  • Лазеры в лечении рубцов. Неаблативные лазеры

    Неаблативная лазеротерапия атрофических рубцов — относительно новый метод лечения. Лазеры такого типа действуют на ткани, содержащие воду, не вызывая повреждения эпидермиса, так что пациенты могут вернуться к своим повседневным делам сразу после окончания процедуры.

    28 Июля 2014 1524
  • Лазеры в лечении рубцов. Патогенез

    Гипертрофические и келоидные рубцы развиваются из-за различных нарушений в заживлении ран, однако точный механизм их появления не установлен. Образование излишка рубцовой ткани может быть связано с избыточным отложением внеклеточного матрикса, недостаточным разрушением коллагена или с тем и другим вместе.

    28 Июля 2014 1524
  • Лазеры в лечении рубцов

    С рубцами, остающимися после травм, воспаления, ожогов или хирургических вмешательств, так или иначе сталкивалось в своей жизни большинство людей. Независимо от причины, вызвавшей повреждение кожи, на его месте может образоваться нормальный рубец, а может — гипертрофический, келоидный или атрофический.

    28 Июля 2014 2344
  • Хирургическое лечение рубцов. Механическая дермабразия

    Наиболее эффективно раннее применение дермабразии, но результаты ее во многом зависят от техники выполнения. Для послеоперационной дермабразии рубцов сейчас чаще применяют лазер. (Лазеротерапия рубцов подробно обсуждается в гл. 4 и 6.)

    23 Июля 2014 2512
  • Хирургическое лечение рубцов. Пункционное иссечение

    При выполнении процедуры свободной рукой нужно растянуть кожу перпендикулярно к естественным линиям, так, чтобы круглая рана стала вытянутой и новый рубец располагался параллельно естественным линиям (рис. 3.12). В зависимости от размера рубца для иссечения используют трубчатый нож для пункционной биопсии диаметром от 1,5 до 3 мм.

    23 Июля 2014 2258
  • Хирургическое лечение рубцов. W-пластика

    Преимущество этого метода в том, что новый рубец получается не длиннее исходного. W-пластика выполняется быстрее переориентации рубца методом ломаной линии, однако ход нового рубца при W-пластике более предсказуем, и потому он более заметен, чем новый рубец в виде ломаной линии.

    23 Июля 2014 2282
  • Хирургическое лечение рубцов. Поэтапное иссечение

    Этот метод особенно полезен в тех случаях, когда размер и плотность рубца и окружающей кожи делают невозможным иссечение и закрытие раны без повреждения прилежащих тканей.

    23 Июля 2014 2370
  • Хирургическое лечение рубцов. Краткое описание методики

    Главное — это предупредить появление косметически неудачного рубца. Полное восстановление кожи, как до повреждения, невозможно, зато можно тщательно спланировать операционные разрезы, что значительно уменьшает вероятность появления рубцов, которые могут потребовать дополнительного лечения. Еще один важный фактор — время. Лечить рубцы никогда не бывает поздно, но вполне может оказаться рано. Слишком ранние манипуляции с рубцами могут ухудшить заживление раны и привести к появлению гипертрофически...

    23 Июля 2014 4060
  • Хирургическое лечение рубцов

    «Доктор, я ненавижу этот шрам! Сделайте с ним что-нибудь!» — часто можно услышать от лиц с заметными рубцами. Успешное лечение рубцов может здорово облегчить жизнь таким людям. Убрать рубцы полностью удается не всегда, однако хирургические методы лечения позволяют заменить имеющиеся рубцы на более аккуратные и менее заметные.

    23 Июля 2014 3384
  • Консервативные методы коррекции рубцов. Новые методы лечения

    Антагопист кальция верапамил блокирует выработку внеклеточного матрикса (коллагена, гликозаминогликанов, фибронектина и фибриназы). В исследовании с участием 22 пациентов, которые после хирургического иссечения келоидных рубцов в течение 2 мес. получили 5 курсов верапамила в концентрации 2,5 мг/мл (доза составляла от 0,5 до 5 мл в зависимости от размера рубца), через 2 года было проведено контрольное обследование, показавшее следующие результаты: у 2 пациентов были келоидные рубц...

    23 Июля 2014 1527
  • Консервативные методы коррекции рубцов. Поверхностный пилинг

    Существуют различные средства для поверхностного пилинга (табл. 2.6). Трихлоруксусная кислота (ТХУ) выпускается в виде раствора или пасты с концентрацией действующего вещества 10—35%. Для поверхностного пилинга применяется также резорциновая паста (модифицированная паста Унны) с концентрацией 10-30%.

    23 Июля 2014 1305
  • Консервативные методы коррекции рубцов. Оборулование

    Одной рукой соберите кожу в складку, в другой — держите шприц так, чтобы игла находилась подуглом 45° к коже. Имплантат вводится по мере извлечения иглы. В табл. 2.4 описан алгоритм лечения, в табл. 2.5 — свойства инъекционных имплантатов.

    23 Июля 2014 704
Пластическая хирургия