Передняя межкостная нейропатия

11 Апреля в 21:39 1411 0


Ключевые признаки

  • нарушение сгибания дистальных фаланг большого и указательного пальцев
  • нет чувствительных нарушений

Передний межкостный нерва является главной двигательной ветвью срединного нерва, которая отходит в верхней части предплечья, где она иннервирует глубокий сгибатель 1-го и 2-го пальцев и длинный сгибатель большого пальца. В дистальной части предплечья он иннервирует квадратный пронатор.

Нейропатия вызывает слабость сгибания дистальных фаланг большого пальца (слабость длинного сгибателя большого пальца), указательного и среднего пальцев (слабость 1-го и 2-го глубоких сгибателей пальцев). При попытке ущипнуть кончики большого и указательного пальцев происходит распрямление конечной фаланги и при этом щипок приходится не на кончик пальца, а на мякоть («щипковый симптом»). Чувствительные нарушения отсутствуют.

Если не удается установить причину повреждения нерва, рекомендуется выжидательное лечение в течение 8-12 нед. При последующей ревизии можно обнаружить пучок, сдавливающий нерв у места его отхождения.


Гринберг. Нейрохирургия

Похожие статьи
  • 11.04.2012 16358 13
    Паралич малоберцового нерва

    Малоберцовый нерв наиболее подвержен возникновению острого компрессионного паралича. Седалищный нерв (L4-S3) делится на бедре на разных уровнях на большеберцовый (т.н. медиальный подколенный) и общий малоберцовый (т.н. латеральный подколенный) нервы (см. табл. 32-4)

    Периферические нервы
  • 11.04.2012 12650 12
    Сдавление срединного нерва

    Два наиболее частых места сдавления срединного нерва:
    •на запястье поперечной связкой запястного канала: синдром запястного канала
    •в верхней части предплечья круглым пронатором: синдром круглого пронатора

    Периферические нервы
  • 11.04.2012 11910 22
    Сдавление затылочного нерва

    Большой затылочный нерв (нерв Арнольда) является чувствительной ветвью ко-решка С2 (кожную зону иннервации см. рис. 13-1). Сдавление приводит к затылочной невралгии: боль в затылке, при которой триггерная точка расположена вблизи верхней выйной линии

    Периферические нервы
показать еще
 
Нейрохирургия и неврология