Методика использования свободного десневого трансплантата для увеличения зоны кератинизированной десны: подготовка реципиентного участка

10 Апреля в 16:13 680 0


Лезвием №15 намечают горизонтальный разрез апикальнее рецессии (рис. 1 и 2). Зубодесневую борозду можно сохранить или иссечь. После этого производят два вертикальные разреза за пределы слизисто-десневого соединения и откидывают расщепленный лоскут.

Рецессия и недостаток кератинизированной прикрепленной десны в области зуба 41
Рис. 1. Рецессия и недостаток кератинизированной прикрепленной десны в области зуба 41

Закончена подготовка реципиентного участка. Кровоточивший сосуд перевязан шелковой лигатурой
Рис. 2. Закончена подготовка реципиентного участка. Кровоточивший сосуд перевязан шелковой лигатурой

На этом этапе чрезвычайно важно препарировать лоскут как можно ближе к надкостнице, чтобы отсечь все мышечные волокна, и оставить на кости как модно меньше подвижных тканей. Это уменьшает вероятность создания подвижной слизистой в области пересаженного трансплантата.


После подготовки реципиентного участка лоскут можно удалить ножницами. Если лоскут планируется оставить, то его фиксируют швами апикальнее десневого трансплантата.

Некоторые авторы предпочитают пересаживать трансплантат на кость, мотивируя это меньшей его усадкой и более плотным прикреплением. В таком случае в реципиентном участке откидывают полнослойный лоскут.

Отслаивание полнослойного (слизисто-надкостничного) лоскута проводят тупым путем, а расщепленного (слизистого) - острым. При пересадке десневого трансплантата непосредственно на кость следует выполнить ее декортикацию маленьким шаровидным бором (№ 1/2). Такой прием способствует более быстрой реваскуляризации трансплантата.

Серж Дибарт
Свободный десневой трансплантат
Похожие статьи
показать еще
 
Стоматология и ЧЛХ