Френэктомия в комбинации с пересадкой свободного десневого трансплантата или без него

11 Апреля в 15:49 897 0


История развития методики

Уздечка представляет собой складку треугольной формы альвеолярной слизистой верхней или нижней челюсти, обычно уздечка располагается в переднем участке до премоляров и бывает длинной и тонкой или короткой и толстой. Уздечка губы может прикрепляться в пределах слизистой, десны, десневого сосочка или проходить через него (Placek et al., 1974а и b). 

Прикрепление уздечки в области десневого края может приводить к проблемам, например к рецессии десны (Corn 1964). Для аномально высокоприкрепленной уздечки характерно смещение краевой десны или десневого сосочка при движении губы. Такое состояние способствует скоплению налета и препятствует самостоятельной гигиене.

Нарушение прикрепления уздечки можно устранить с помощью френотомии или френэктомии. Френэктомия заключается в полном иссечении уздечки, включая ее прикрепление к кости. Часто данное вмешательство проводят для устранения диастемы между центральными верхними резцами (Friedman, 1957). Френотомией называют рассечение уздечки и перемещение ее прикрепления.

Слишком высокое прикрепление уздечки чаще всего встречается с вестибулярной стороны передней группы зубов, включая премоляры (Whinston, 1956). С язычной стороны данная аномалия встречается редко. Ортодонтическое устранение диастемы без иссечения патологической уздечки приводит к рецидиву (Edwards, 1977).


Френэктомия может быть выполнена в комбинации с пересадкой свободного десневого трансплантата (например, для устранения рецессий, углубления преддверия или увеличения зоны кератинизированной прикреплений десны) или без него (например, по ортодонтическим показаниям). 

Показания

  • Прикрепление уздечки к краевой десне (с рецессией десны или без нее).
  • Проведение ортодонтического лечения.
  • Создание условий для удовлетворительной самостоятельной гигиены полости рта.

Хирургическое обеспечение

Для проведения вмешательства требуются стандартный хирургический набор и гемостатический зажим.

Серж Дибарт, Мамду Карима
Френэктомия в комбинации с пересадкой свободного десневого трансплантата или без него
Похожие статьи
показать еще
 
Стоматология и ЧЛХ