Штифт-штопор Сиваша

16 Марта в 9:24 2122 0


Штифт-штопор предназначен для интрамедуллярного остеосинтеза верхней половины диафиза бедренной кости. Он выполнен из титанового сплава ВТ5-1. Штифт-штопор представляет собой стержень с упорной резьбой, 3 прямыми и 3 обратными мечиковыми канавками; снабжен пружиной, обеспечивающей стабильность остеосинтеза на весь срок лечения.

Техника остеосинтеза. После обнажения отломков в рану выводят дистальный отломок, и в его костномозговую полость для пробы ввинчивают подобранный по рентгенограмме штифт-штопор до полного погружения резьбовой части. Штифт-штопор должен ввинчиваться при некотором усилии, чтобы витки резьбовой части погружались в кортикальный слой. Если штифт-штопор ввинчивается с большим трудом, берут его на размер меньше или проводят коррекцию костномозговой полости сверлом (в наборе имеются специальные сверла диаметром 11, 12 и 14 мм).



В рану выводят проксимальный отломок, и через его костномозговую полость проводят сначала тонкое сверло, а потом сверло по диаметру гладкой части подобранного штифта-штопора до выхода его над вершиной большого вертела. Сверло извлекают, ретроградно вводят направитель до подкожной клетчатки, после чего над ним рассекают ткани. Штифт-штопор насаживают на выступающий конец направителя и ввинчивают его с помощью торцового ключа в костномозговую полость центрального и периферического отломков до полного сжатия пружины. Штифт-штопор большего размера может расколоть кость, а меньшего — не дает необходимой фиксации. Резьбовая часть фиксатора должна полностью находиться в дистальном отломке, а место перелома — на уровне гладкой его части.

С.С. Ткаченко
Похожие статьи
показать еще
 
Травматология и ортопедия