Остеосинтез длинных трубчатых костей стержневым аппаратом

14 Апреля в 21:01 1357 0


Цель работы - совершенствование методов лечения переломов длинных трубчатых костей.

Для достижения этой цели нами разработан стержневой аппарат для чрескостного остеосинтеза с узлами репозиции и фиксации (положительное решение о выдаче патента на заявку № 2004110728/14 от 21.10.05 г.), который позволяет улучшить репозиционные качества устройства, повысить эффективность оперативного лечения. Новым в стержневом аппарате является наличие репонирующего узла, который дает возможность легко устранить все виды смещения костных отломков и абсолютно точно сопоставить их как на операционном столе, так и в процессе лечения, обеспечивая при этом стабильную фиксацию отломков до полного консолидации перелома. Небольшие габариты аппарата и одностороннее их расположение позволяет применять комплексную реабилитационную терапию для поврежденной конечности, а также не создает особых неудобств больным в кровати.

Стержневые аппараты при лечении переломов длинных трубчатых костей в травматологическом отделении МСЧ ОАО «Татнефть» и г. Альметьевска применяются с 2001 г. С 2001 по 2005 год проведено оперативное лечение у 86 больных в возрасте от 5 до 80 лет. Мужчин было 48, женщин - 38. С переломами бедренной кости - 68 (79%) пациентов, из них открытый перелом бедренной кости был у 8 больных, закрытый перелом плечевой кости - у 16 (21%). Разработанный нами стержневой аппарат применен у 45 пациентов с переломами бедренной кости и у 14 больных с переломами плечевой кости. Отсутствие операционной раны в области перелома и возможность ранней активизации больных способствовали сокращению продолжительности стационарного лечения после операции, а также сроков восстановления опороспособности и двигательной функции конечности. Средний срок стационарного лечения составил 10 дней.



Изучены отдаленные результаты у всех 86 больных, вторичного смещения отломков не наблюдалось. Сроки фиксации в аппарате составили от 3 до 5 месяцев в зависимости от локализации перелома. Оценку результатов лечения переломов конечностей производили по системе Любошица-Маттиса-Шварцберга, которая позволяет учитывать анатомические и функциональные исходы реабилитации больных, признаки последствий переломов и степень восстановления трудоспособности. Оценку отдаленных результатов лечения производили по четырехбальной системе. Хорошими были признаны результаты у 59 (68,6%) больных, удовлетворительными - у 24 (27,9%), неудовлетворительными - у 3 (3,5%).

Таким образом, надежность и прочность фиксации костных отломков в предложенном стержневом аппарате обеспечивают высокое качество остеосинтеза и свидетельствует о высокой эффективности этого метода при лечении переломов длинных трубчатых костей.


Купкенов Д.Э., Купкенов Н.Э., Козлов Н.Х., Михайлов В.М., Закаев Т.З.
МСЧ ОАО «Татнефть», г. Альметьевск, республика Татарстан

Похожие статьи
показать еще
 
Травматология и ортопедия