Типы осанки. Сколиоз

13 Июня в 23:18 1828 0


Типы осанки

Осанка - это привычная поза человека. Осанка существенно влияет на развитие, состояние и функции различных внутренних органов человека. Осанка зависит от положения головы, шеи, плеч, лопаток, грудной клетки, формы позвоночника, размеров и формы живота, наклона таза, формы стоп. И в целом - от общего состояния соединительной ткани в организме.

Нормальная, правильная спина характеризуется равномерным развитием всех изгибов позвоночного столба, что и свидетельствует о правильном прохождении организмом всех критических периодов развития костей, хрящей и связок.

Усиление физиологического кифоза в грудном отделе приводит к сутулой спине. Шея несколько наклонена вперёд. Наклон таза и поясничный изгиб незначительны.

При плоской или плосковогнутой («лордической») спине ось тела проходит по всей длине позвоночника. Она отличается от остальных видов осанки недостаточным развитием изгибов, в результате чего позвоночный столб почти прямой и вся спина имеет уплощенную форму. Плоская спина является функционально наиболее слабым типом спины, особенно предрасположенным к сколиозу и развитию множества патологических процессов в позвоночнике. Плоско-вогнутая спина встречается чаще всего у женщин и характеризуется наклоном таза вперед, поясничная область принимает седлообразную форму.

Усиление лордоза приводит к кругло-вогнутой спине. Такая спина встречается чаще других. При этом дефекте осанки значительно выпячивается живот и ягодицы, грудная клетка кажется плоской. Талия укорочена и широка. При этом типе осанки чаще всего наблюдается сколиоз. Особенно страдают от этого типа осанки женщины, упорно стремящиеся «сделать талию». Никакие специальные физические упражнения в фитнес-центре им не помогут.

Нарушения осанки не являются заболеванием, это сигнал, маркер общего неблагополучия организма. Для исправления нарушений осанки требуются особые лечебные мероприятия: массаж (особенно душ Алексеева), лечебная гимнастика, рационально построенная двигательная активность с учетом типа конституции, рациональное питание с коррекцией метаболических (обменных) нарушений.

Лишь 10% детей и 2% взрослых имеют правильную осанку!!!

Развенчивать мифы о пользе спорта в деле формирования правильной осанки мы будем в отдельной главе.

Сколиоз

Сколиоз - наиболее часто встречающаяся деформация у детей. Сколиоз развивается вследствие действия множества взаимосвязанных факторов. Он является маркером дисплазии и соединительнотканной недостаточности. Сочетание кифоза (сутулая спина) и сколиоза называется кифосколиозом. Имеет значение как причина его (дисплазия - недоразвитие костно-суставных структур, предшествовавшая травма, воспаление и т.д.), так и характер течения (прогрессирующий или нет) и влияние на функцию внутренних органов.

Что касается таких патологий соединительнотканной слабости как кифосколиоз (сдвигание позвонков друг относительно друга в любом направлении - передне-заднем, налево или направо), то у 70% детей он выявляется в девятом классе средней школы, причем чаще у девочек, так как их ткани более мягкие.

При кифосколиозе уменьшен объем легких, наблюдают тугоподвижность грудной стенки (что ухудшает функцию дыхательной системы), увеличена нагрузка на дыхательные мышцы, снижена растяжимость лёгких. У больных даже с умеренной деформацией грудной стенки (без клинических признаков нарушения функции сердца) кифосколиоз приводит к одышке (иногда и в покое).



Возможно, сейчас сколиоз уже и не считается чем-то особенным. Но давайте познакомимся с определением, данным А.В.Русаковым, автором фундаментальной работы «Патологическая анатомия костной системы», директором Института им. Склифософского в военные годы.

«Из дисплазий формообразования в области позвоночного столба заслуживают особого внимания его искривления, обусловленные неправильным формированием его частей или всего позвоночника. Среди таких уродств особое место занимают S-образные сколиозы, нередко встречающиеся во врачебной практике и, как правило, обуславливающие у взрослых легочно-сердечную недостаточность.

Генез таких деформаций в современной литературе до сих пор не выяснен (прим. авт. - и до сих пор не выяснен, а прошло уже 60 лет), а потому такие искривления позвоночника обычно называются идиопатическими. Они становятся заметными в позднем детском и юношеском возрасте. Их название не отражает полностью формы этих своеобразных искривлений позвоночного столба.

Оно не S-образное, как обычно его называют, а спиралевидное: позвоночник не только изогнут, но и скручен по своей оси. При осмотре такой деформации невольно возникает мысль о существовании какого-то препятствия правильному формированию позвоночника в процессе его удлинения. Он, подобно суку дерева, встретившему на пути своего роста непреодолимое препятствие, не только изогнулся, но и скрутился.

По этому поводу можно сделать два предположения:
1) позвоночник растет сильнее, чем все связанные с ним кости (ребра, грудина и отчасти конечности), а поэтому он, встречаясь с таким препятствием, изгибается;
2) патологический изгиб позвоночного столба возникает под влиянием силы тяжести, действующей на неполноценные его ткани, для которых физиологическая нагрузка оказывается трудно преодолимым препятствием в процессе их удлинения».

Это описание как нельзя лучше рассказывает о тех нескоординированных процессах, которые происходят во время роста организма, и приводят к появлению фактически уродств позвоночника. Различные деформации грудной клетки, искривления позвоночника (сколиоз), астеническая форма грудной клетки, гипотония, гипотрофия, плоскостопие, гипермобильность суставов, миопия, астигматизм, пролапс митрального клапана, нефроптоз являются диагностическими критериями для постановки диагноза дисплазия соединительной ткани.

Кифосколиоз для девочек опасен тем, что приводит к перекосу таза, осложняет течение беременности и родов из-за неправильного кровоснабжения и нервной иннервации органов малого таза, легких и сердца. Перекос таза при плоско-вогнутой спине («лордической») имеет те же неприятные последствия (вплоть до бесплодия и привычного невынашивания беременности).

Кифосколиоз всегда свидетельствует о врожденном характере соединительнотканной недостаточности, часто связан с укорочением одной из ног. Столбообразный позвоночник (плоская спина) появляется как результат нарастания приобретенной соединительнотканной недостаточности.

А.А. Алексеев, Н.В. Заворотинская

Похожие статьи
показать еще
 
Ревматология