Клинические рекомендации по диагностике, профилактике и лечению остеопороза. Формулировка диагноза

24 Июня в 0:16 1845 0


I. Форма:
❖ Остеопороз первичный (постменопаузальный, сенильный, идиопатический).
❖ Остеопороз вторичный (указывается возможная причина).

II. Наличие или отсутствие переломов костей (их локализация). При указании в анамнезе на переломы костей при минимальной травме ставится тяжёлая форма заболевания.

III. Указывается снижение минеральной плотности кости (МПК) по Т-критерию, по данным двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии в области скелета с наихудшими значениями.

IV. Характер течения заболевания:
❖ Положительная динамика.
❖ Стабилизация.
❖ Прогрессирование. Положительная динамика устанавливается при выявлении прироста МПК более чем 2—3% за год при отсутствии новых переломов.

Стабильным можно считать состояние, когда нет новых переломов костей, но не выявляется прирост МПК или её снижение (±2%).

Прогрессирование остеопороза (отрицательная динамика) определяется при возникновении новых переломов за период лечения и/или при снижении МПК более чем на 3% за год. Оценка динамики течения остеопороза имеет значение как для принятия решения о дальнейшей терапии, так и для заключений при направлении на экспертизу трудоспособности.

Профилактика и лечение остеопороза. Нефармакологические вмешательства. Физическая активность
 Профилактика и лечение остеопороза. Нефармакологические вмешательства. Физическая активность
Профилактика и лечение остеопороза. Нефармакологические вмешательства. Физическая активность

Образовательные программы
Образовательные программы
Образовательные программы

Отказ от вредных привычек
Отказ от вредных привычек

Профилактика падений
Профилактика падений
Профилактика падений

Протекторы бедра
Протекторы бедра
Протекторы бедра

Фармакологические вмешательства
Фармакологические вмешательства
Фармакологические вмешательства

Кальцитонин
Кальцитонин
Кальцитонин

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)



Селективные модуляторы эстрогенных рецепторов (СМЭР)
Селективные модуляторы эстрогенных рецепторов (СМЭР)
Селективные модуляторы эстрогенных рецепторов (СМЭР)

Паратиреоидный гормон
Паратиреоидный гормон
Паратиреоидный гормон

Соли фтора
Соли фтора
Соли фтора

Кальций и витамин D
Кальций и витамин D
Кальций и витамин D

Активные метаболиты витамина D
Активные метаболиты витамина D

Оссеин-гидроксиапатитныи комплекс
Оссеин-гидроксиапатитныи комплекс

Первичная профилактика постменопаузального остеопороза
Первичная профилактика постменопаузального остеопороза
Первичная профилактика постменопаузального остеопороза
Первичная профилактика постменопаузального остеопороза

Реабилитация пациентов с остеопоротическими переломами позвонков
Реабилитация пациентов с остеопоротическими переломами позвонков
Реабилитация пациентов с остеопоротическими переломами позвонков

Глюкокортикоидный остеопороз
Глюкокортикоидный остеопороз
Глюкокортикоидный остеопороз
Глюкокортикоидный остеопороз

Алгоритм диагностики остеопороза.
Рисунок. Алгоритм диагностики остеопороза.

Насонов Е.Л.
Похожие статьи
показать еще
 
Ревматология