Ручное пособие по защите промежности

15 Января в 10:25 6380 0


1. Воспрепятствование преждевременному разгибанию головки. При прорезывании головки, положив три пальца левой руки на головку, задерживают быстрое продвижение головки и предупреждают преждевременное разгибание, чтобы прорезывание головки приходило окружностью по малому косому размеру. 

2. Выведение головки вне потуги. Как. только заканчивается потуга, большим и указательным пальцами правой руки над головкой бережно растягиваем вульварное кольцо. 

3. Уменьшение напряжения промежности. Для этого правую руку ладонью кладут на промежность так, чтобы четыре пальца плотно легли слева, а большой справа от половых губ. Надавливая концами пальцев на мягкие ткани, опускают их книзу. В связи с этим, растяжение промежности уменьшается, кровообращение в ней улучшается. 

4. Регуляция потуг. При прорезывании головки предлагают женщине положить руки на грудь и глубоко дышать. При необходимости женщина тужится с соответствующей силой.

5. Выведение плечиков. Головка берется ладонями рук и низводится до рождения переднего плечика. После этого подтягивают головку вверх, чтобы родилось нижнее плечико. Средние пальцы обеих рук заводят под мышки и выводят туловищ (рис 1 а-г).


Ручное пособие в родах при затылочном предлежании: а - воспрепятствование преждевременному разгибанию головки; б - уменьшение напряжения тканей промежности; в - выведение из половой щели головки и переднего плеча; г - выведение заднего плеча.
Рис. 1. Ручное пособие в родах при затылочном предлежании: 
а - воспрепятствование преждевременному разгибанию головки; 
б - уменьшение напряжения тканей промежности; 
в - выведение из половой щели головки и переднего плеча; 
г - выведение заднего плеча.

Под ред. К.В. Воронина
Похожие статьи
  • 07.04.2013 14242 39
    Изосенсибилизация и иммуноконфликт в акушерстве и неонатологии

    Проблема иммунологических взаимоотношений плода и материнского организма до последнего времени остается актуальной и объединяет ряд вопросов, требующих незамедлительного решения в акушерстве и микропедиатрии. Установление того факта, что изоантигенная несовместимость по отдельным факторам крови може...

    Основы акушерства
  • 10.01.2014 10765 22
    Прелиминарный период

    Прелиминарный период наблюдается у 33% беременных, при сроке беременности 38-40 недель.  Нормальный прелиминарный период характеризуется редкими, слабыми схваткообразными болями внизу живота и в пояснице, возникающими на фоне нормального тонуса матки. Длительность его может достигать 6-8 часов. Зрел...

    Основы акушерства
  • 04.12.2013 10531 20
    Техника катетеризации подключичной вены

    При подключичном доступе могут быть использованы несколько точек в подключичной области: точки Аубаниака, Вильсона и Джилеса. Точка Аубаниака расположена на 1 см ниже ключицы по линии, разделяющей внутреннюю и среднюю треть ключицы; точка Вильсона на 1 см ниже ключицы по срединно-ключичной линии; то...

    Основы акушерства
показать еще
 
Акушерство и гинекология