Гистологическая классификация опухолей гипофиза

31 Марта в 15:00 1178 0


Вид аденом гипофиза при световой микроскопии

Старая классификация. При использовании современных методик (электронная микроскопия, иммуногистохимия, радио-иммунный анализ и т.д.) выяснилось, что многие из опухолей, которые ранее считались несекреторными, имеют все компоненты, необходимые для продукции гормонов. Поэтому использование этой классификации имеет ограничения.

Аденомы гипофиза в порядке снижение частоты их встречаемости:

  • хромофобная: (наиболее частая: отношение хромофобной к ацидофильной = 4-20:1), ранее считались «несекреторными», в действительности могут продуцировать ПРЛ, ГР или ТТГ
  • ацидофильная (эозинофильная): продуцирует ПРЛ, ТТГ или обычно ГР → гигантизму (у детей) или акромегалии (у взрослых)
  • базофильная → гонадотропины, β-липотропины или обычно АКТГ → БК

Классификация аденом на основании секретируемых ими веществ

1.      эндокриноактивные опухоли: ≈70% опухолей гипофиза продуцируют 1 либо 2 гормона, уровень которых можно определить в сыворотке крови и которые вызывают определенные клинические синдромы, которые классифицируются на основании секретируемых опухолью веществ

2.      эндокринонеактивные (нефункциональные) опухоли

A.    пустая клетка аденома

B.     онкоцитома (А и В составляют основную массу эндокринонеактивных аденом)

C.     гонадотропин-секретирующая аденома

D.    «молчащая» кортикотропин-секретирующая аденома

E.     гликопротеин-секретирующая аденома

 

Гринберг. Нейрохирургия

Похожие статьи
  • 31.03.2012 20291 27
    Кисты кармана Ратке

    Кисты кармана Ратке являются неопухолевыми образованиями, которые считаются остатками кармана Ратке. Первично они располагаются внутри турецкого седла и случайным образом они обнаруживаются в 13-23% аутопсий. Аденогипофиз возникает в результате пролиферации передней стенки кармана Ратке, поэтому...

    Онкология и опухоли
  • 31.03.2012 20272 19
    Опухоли пинеальной области

    Границы пинеальной области: сзади – валик мозолистого тела и сосудистое спле-тение, спереди – четверохолмная пластинка и покрышка среднего мозга,  ростраль-но – задний отдел III желудочка, каудально – червь мозжечка. Опухоли этой облас-ти чаще встречаются у детей (они составляют 3-8...

    Онкология и опухоли
  • 29.03.2012 14568 41
    Пилоцитарные (пилоидные) астроцитомы

    Ключевые признаки
    •средний возраст проявления ниже, чем при типичных астроцитомах
    •радиологические признаки: отдельное образование, накапливает контраст, часто кистозное с узлом в стенке

    Онкология и опухоли
показать еще
 
Нейрохирургия и неврология