Опухоли яичников и маточных труб. Лечение при пограничных опухолях

08 Мая в 9:33 3253 0
Как указано в пояснительных замечаниях к гистологической классификации опухолей яичников [Серов С. Ф. и др., 1977], форма эпителиальной опухоли, промежуточная между морфологически ясно доброкачественной и формой явно злокачественной, получила название пограничной опухоли. Этот тип опухоли, как правило, имеет  некоторые, но не все признаки злокачественности, встречающиеся в различных комбинациях; очевидная инвазия прилегающей стромы отсутствует.

Таблица 53.Планирование течения больных с пограничными эпителиальными опухолями яичников (по В. Л. Винокурову. 1984)
Планирование течения больных с пограничными эпителиальными опухолями яичников

При пограничных эпителиальных опухолях пе обнаруживается полного соответствия между клиническим течением и гистологическим строением. Клинически и макроскопически эти опухоли в ряде случаев представляются полностью доброкачественными, а заключение натоморфологов «пограничная цистаденома» является неожиданным для клинициста. В других наблюдениях во время чревосечения сомнений в злокачественности процесса пе возникает: быстрый рост, множественные имплантационные метастазы по брюшине, прорастание капсулы опухоли, асцит; однако результаты гистологическою исследования указывают на опухоль пограничного типа.

Подобное несоответствие между клиникой и гистологическим строением опухоли естественно вызывает определенные трудности при составлении плана адекватного лечения больных с опухолями пограничного тина, относящимися, кроме того, к различным гистотипам, свойственным эпителиальным опухолям яичников вообще.

5-летняя выживаемость больных с пограничными опухолями всех гистотинов, по нашим данным, составила 02,3%, а 10-летняя- 81,1%. Проводимое углубленное изучение [Серанионова Г.Л., 1968; Винокуров В. Л., Колосов А.Е., 1984] позволило конкретизировать и индивидуализировать клинические рекомендации для оптимального лечения подобных больных (табл.53).

Я.В. Бохман
Похожие статьи
  • 04-05-2013 13950 41
    Гормонозависимые опухоли

    И.В. Бохман (1972) отметил, что частота первично множественных опухолей среди 340 больных РЭ составила 12%. В описанных 42 таких наблюдениях преобладали опухоли яичников, молочной железы и толстой кишки. Приводятся детальные описания синхронного и метахронного развития трех, четырех и се...

    Онкогинекология
  • 04-05-2013 6524 18
    Механизмы противоопухолевого иммунитета

    Иммунная система организма представляет собой совокупность всех лимфоидных органов и клеток, среди которых выделяют четыре основных типа иммунокомпетентных клеток: Т- и В-лимфоциты, NK-клетки (естественные киллеры) и макрофаги. В процессе дифференцировки полипотентные стволовые клетки в кост...

    Онкогинекология
  • 26-01-2013 4290 11
    Аспирация кист

    Как изолированный способ лечения в настоящее время практически не применяется. Однако возможно при наличии больших (более 10 см) образований яичника. Аспирация поводится пункционной иглой, введенной через дополнительный троакар.

    Онкогинекология
показать еще