Опухоли яичников и маточных труб. Лечение при пограничных опухолях

08 Мая в 9:33 2693 0


Как указано в пояснительных замечаниях к гистологической классификации опухолей яичников [Серов С. Ф. и др., 1977], форма эпителиальной опухоли, промежуточная между морфологически ясно доброкачественной и формой явно злокачественной, получила название пограничной опухоли. Этот тип опухоли, как правило, имеет  некоторые, но не все признаки злокачественности, встречающиеся в различных комбинациях; очевидная инвазия прилегающей стромы отсутствует.

Таблица 53.Планирование течения больных с пограничными эпителиальными опухолями яичников (по В. Л. Винокурову. 1984)
Планирование течения больных с пограничными эпителиальными опухолями яичников

При пограничных эпителиальных опухолях пе обнаруживается полного соответствия между клиническим течением и гистологическим строением. Клинически и макроскопически эти опухоли в ряде случаев представляются полностью доброкачественными, а заключение натоморфологов «пограничная цистаденома» является неожиданным для клинициста. В других наблюдениях во время чревосечения сомнений в злокачественности процесса пе возникает: быстрый рост, множественные имплантационные метастазы по брюшине, прорастание капсулы опухоли, асцит; однако результаты гистологическою исследования указывают на опухоль пограничного типа.


Подобное несоответствие между клиникой и гистологическим строением опухоли естественно вызывает определенные трудности при составлении плана адекватного лечения больных с опухолями пограничного тина, относящимися, кроме того, к различным гистотипам, свойственным эпителиальным опухолям яичников вообще.

5-летняя выживаемость больных с пограничными опухолями всех гистотинов, по нашим данным, составила 02,3%, а 10-летняя- 81,1%. Проводимое углубленное изучение [Серанионова Г.Л., 1968; Винокуров В. Л., Колосов А.Е., 1984] позволило конкретизировать и индивидуализировать клинические рекомендации для оптимального лечения подобных больных (табл.53).

Я.В. Бохман
Похожие статьи
  • 08.05.2013 14362 15
    Лечение рецидивов и метастазов рака шейки матки

    Достижение стойкого клинического излечения больных РШМ обеспечивается адекватным воздействием на первичную опухоль и анатомическую зону ее местно-регионарного распространения. Как образно писал Н. Н. Петров (1961), рецидивы обычно возникают вскоре после операции или лучевой терапии и являютс...

    Онкогинекология
  • 04.05.2013 10720 19
    Гормонозависимые опухоли

    И.В. Бохман (1972) отметил, что частота первично множественных опухолей среди 340 больных РЭ составила 12%. В описанных 42 таких наблюдениях преобладали опухоли яичников, молочной железы и толстой кишки. Приводятся детальные описания синхронного и метахронного развития трех, четырех и се...

    Онкогинекология
  • 08.05.2013 9800 16
    Прогноз рака шейки матки

    Научно обоснованное индивидуальное прогнозирование имеет важное значение для оценки эффективности лечения, выбора оптимальных сроков диспансерного наблюдения, экспертизы трудоспособности, корректного планирования реабилитации. Первый шаг к пониманию прогноза - анализ отдаленных результатов лечения.

    Онкогинекология
показать еще
 
Акушерство и гинекология