Опухоли яичников и маточных труб. Лечение при доброкачестненных опухолях

08 Мая в 9:26 413 0


Единственным надежным методом лечения при доброкачественных ОЯ является хирургический. Своевременное выявление и удаление этих опухолей — реальный путь профилактики РЯ.

Исключительное значение имеет выбор адекватного объема операции. Прежде всего должно быть установлено отсутствие малигнизации всеми доступными до и во время операции методами, включая цитологическое исследование и срочную биопсию. В тех больницах, где такой возможности нет, должны быть запрещены плановые операции по поводу РЯ.

В детском и препубертатном возрасте, даже при двусторонних опухолях, необходимо стремиться к сохранению неизмененной ткани яичников, так как от этого зависит не только сохранение репродуктивной функции, по и развитие девочки. В репродуктивном возрасте также должны соблюдаться принципы органосохраняющего или щадящего лечения (оставление неизмененных второго яичника, матки). Остается дискуссионным вопрос об объеме операции по поводу доброкачественных ОЯ в возрасте 46—49 лет, т. е. в пременопаузе. 


Операция ипдивидуализируется в зависимости от вида опухоли, ее потенций к малигнизации, особенностей сексуальной функции. Если второй яичник сохраняется, то желательно во время операции проводить его клиновидную резекцию с экспресс-биопсией. В постменопаузе безусловно показана радикальная операция — удаление матки с придатками. Детальное описание особенностей лечения доброкачественных ОЯ имеется в монографии Н. Д. Селезневой и Б. И. Железиова (1984).

Я.В. Бохман
Похожие статьи
  • 08.05.2013 14421 15
    Лечение рецидивов и метастазов рака шейки матки

    Достижение стойкого клинического излечения больных РШМ обеспечивается адекватным воздействием на первичную опухоль и анатомическую зону ее местно-регионарного распространения. Как образно писал Н. Н. Петров (1961), рецидивы обычно возникают вскоре после операции или лучевой терапии и являютс...

    Онкогинекология
  • 04.05.2013 10789 19
    Гормонозависимые опухоли

    И.В. Бохман (1972) отметил, что частота первично множественных опухолей среди 340 больных РЭ составила 12%. В описанных 42 таких наблюдениях преобладали опухоли яичников, молочной железы и толстой кишки. Приводятся детальные описания синхронного и метахронного развития трех, четырех и се...

    Онкогинекология
  • 08.05.2013 9840 16
    Прогноз рака шейки матки

    Научно обоснованное индивидуальное прогнозирование имеет важное значение для оценки эффективности лечения, выбора оптимальных сроков диспансерного наблюдения, экспертизы трудоспособности, корректного планирования реабилитации. Первый шаг к пониманию прогноза - анализ отдаленных результатов лечения.

    Онкогинекология
показать еще
 
Акушерство и гинекология