Инвазивный рак шейки матки

08 Мая в 14:45 1323 0
Вариабельность морфологического строения РШМ обусловлена его локализацией (в эктоцервиксе преобладает плоскоклеточный рак, в эндоцервиксе часто встречается аденокарцинома) и гистотином преинвазивного рака, который прогрессировал в инвазивную форму. Наконец, прогрессия любой исходной формы инвазивного рака, ведущей чертой которой является потеря дифференцировки, может привести к низкодифференцированной опухоли.

Часто уже при цитологическом исследовании уверенно дифференцируется плоскоклеточный, железистый и низкодифференцированный рак. Материалы для гистологического исследования получают путем прицельной ножевой биопсии, а также при удалении полипа, выскабливании слизистой оболочки эндоцервикса, конизации или расширенной экстирпации матки по методу Вертгейма.

Плоскоклеточный рак делится на 2 формы: ороговевающую и неороговевающую. У многих больных такое разделение условно, так как в одной и той же опухоли могут встречаться различные структуры. Менее благоприятным клиническим течением отличаются аденокарцинома и низкодифференцированный РШМ.


Реже наблюдаются смешанные формы, в которых сочетаются структуры железистого и плоскоклеточного рака (мукоэпидермоидный рак).

По данным НИИ онкологии им. проф. Н. Н. Петрова, из 1865 больных инвазивным РШМ плоскоклеточный рак был диагностирован у 67,7 %, аденокарцинома — у 22,2%, низкодифференцированный рак — у 10,1%. Такое распределение соответствует данным литературы.

Гистогенез и морфологические особенности онкологической патологии шейки матки изучены в настоящее время значительно полнее и детальнее, чем любой другой опухоли человека. Понятия дисплазии, преинвазивного и микроинвазивного рака были впервые в онкоморфологии выдвинуты и аргументированы применительно к предраку и раку шейки матки и приобрели затем общеонкологическое значение.

Историческую роль в развитии онкологии приобрела ранняя цитоморфологическая диагностика цитоплазии, преинвазивного и инвазивного рака шейки матки, что открыло реальные возможности массового скрининга и профилактики.

Я.В. Бохман
Похожие статьи
  • 04-05-2013 13924 41
    Гормонозависимые опухоли

    И.В. Бохман (1972) отметил, что частота первично множественных опухолей среди 340 больных РЭ составила 12%. В описанных 42 таких наблюдениях преобладали опухоли яичников, молочной железы и толстой кишки. Приводятся детальные описания синхронного и метахронного развития трех, четырех и се...

    Онкогинекология
  • 04-05-2013 6491 18
    Механизмы противоопухолевого иммунитета

    Иммунная система организма представляет собой совокупность всех лимфоидных органов и клеток, среди которых выделяют четыре основных типа иммунокомпетентных клеток: Т- и В-лимфоциты, NK-клетки (естественные киллеры) и макрофаги. В процессе дифференцировки полипотентные стволовые клетки в кост...

    Онкогинекология
  • 26-01-2013 4260 11
    Аспирация кист

    Как изолированный способ лечения в настоящее время практически не применяется. Однако возможно при наличии больших (более 10 см) образований яичника. Аспирация поводится пункционной иглой, введенной через дополнительный троакар.

    Онкогинекология
показать еще