Анализ медицинской деятельности врачей-стоматологов

10 Декабря в 18:13 8918 0


Для углубленного анализа работы врачей-стоматологов отдельных специальностей можно использовать следующие статистические показатели и критерии деятельности.

Показатели и критерии оценки деятельности врача стоматолога-терапевта:
• среднее число больных на врача в смену (из них первичных);
• среднее число выработанных врачом УЕТ в смену;
• кратность посещений на одно обращение;
• среднее число санированных больных врачом за смену;
• кратность посещений на одну санацию;
• соотношение, вылеченного неусложненного кариеса к осложненному;
• средние сроки сохранности наложенных пломб (отсроченный анализ).

Показатели и критерии оценки деятельности врача стоматолога-хирурга на амбулаторном приеме:
• среднее число посещений на врача в смену (из них первичных);
• среднее число выработанных врачом УЕТ в смену;
• среднее число оперативных вмешательств на 100 первично обратившихся больных:
• количество удалений зубов в день;
• частота осложнений (%);

• своевременность госпитализации (не позднее 24 ч);
• анестезия во всех случаях операции удаления зубов;
• отсутствие осложнений после удаления зубов;
• ранняя диагностика злокачественных новообразований и своевременная госпитализация больных;
• среднее число ранних радикальных вмешательств на 100 первично обратившихся больных с острыми и хроническими воспалительными процессами челюстно-лицевой области (методом экспертных оценок);
• среднее число дней временной нетрудоспособности.

Показатели и критерии оценки деятельности заведующего отделением (терапевтическим и хирургическим):
• среднее число посещений на врача в год (функция врачебной должности);
• регулярность консультаций врачей по вопросам диагностики и лечения больных;
• анализ и опенка квалификационного уровня кадров (по квалификационной категории);
• показатель возврата больных на долечивание в течение года;
• средняя длительность пребывания больных на больничном листе;

• показатель осложнений после оперативных вмешательств;
• выборочный периодический контроль ведения первичной учетно-отчетной стоматологической документации;
• результаты социологического опроса врачей об удовлетворенности их работой структурных подразделений учреждения;
• результаты социологического опроса больных об удовлетворенности оказываемой им помощью.

Показатели и критерии оценки деятельности врача-ортодонта:
• количество принятых больных в день;
• среднее число выработанных врачом УЕТ в смену;
• количество пациентов, взятых на лечение (в течение года);
• количество пациентов, закончивших лечение (в течение года);

• изготовление аппаратов на одного врача (в течение года);
• количество ортодонтических аппаратов на одну аномалию;
• количество аппаратов (протезов) на одного зубного техника в течение года;
• количество осмотренных больных с профилактической целью на одного врача (в течение года);
• количество консультаций на одного врача (в течение года);

• число детей, взятых под диспансерное наблюдение из числа осмотренных, на 1000 детского населения;
• число детей, взятых на лечение из числа диспансерных, на 1000 детского населения;
• средние сроки лечения аномалии;
• среднее число аппаратов, использованных на курс лечения одного ребенка;

• средняя кратность посещений врача одним больным за курс лечения;
• число закончивших лечение из числа взятых за год;
• среднее число посещений за смену (из них первичных).

Показатели и критерии оценки деятельности врача стоматолога-ортопеда:
• удельный вес починок съемных протезов к общему числу съемных протезов, изготовленных в учреждении за определенный период времени;


• средние сроки изготовления зубных протезов;
• среднее число лиц, получивших протезы в течение месяца;
• соотношение несъемных конструкций протезов к съемным при пародонтите;
• среднее число посещений на одного больного для получения протеза;

• среднее число опорных зубов в несъемном протезе в соотношении к искусственным;
• удельный вес бюгельных протезов к частично съемным;
• доля зубных протезов, изготовленных по современным методикам;
• выполнение финансового плана (%);
• число переделок зубных протезов (%).

Примечание: учет ведется по зубопротезным единицам. Одна единица трудоемкости — время и объем работы, необходимые для изготовления 1 штампованной металлической коронки. Все прение виды ортопедических работ оцениваются, исходя из единиц трудоемкости. За 1 год стоматолог-ортопед должен выполнить работу в общем объеме на 2100 единиц трудоемкости при стаже работы свыше 30 лет, при стаже работы до 5 лет — на 1750, при стаже до 15 лет — на 1900.

Кроме того, экспертно оцениваются:
• медицинские карты с осмотром протезов;
• правильность выбора конструкции протеза;
• полнота обследования;
• коррекция протеза;
• сроки изготовления зубных протезов в соответствии с нормами.

Примечание: несъемный мостовидный - 3 нед; съемные протезы — 4 нед; бюгельный — 5 нед; одиночные коронки — 1,5 нед; комбинированные коронки —1,5 нед; пластмассовые коронки (каппа) — 1 нед; починка съемных протезов — 3 дня.

Показатели и критерии оценки деятельности заведующего ортопедическим отделением:
• регулярные консультации врачей по диагностике и выбору конструкций зубных протезов;
• выборочный контроль качества изготовления зубных протезов, поступающих из зуботехнической лаборатории;
• регулярный выборочный контроль качества непосредственно законченного случая протезирования больного, а также отсроченного протезирования;
• экспертная оценка качества ведения медицинской карты стомaтологического больного;

• контроль уровня квалификации кадров;
• анализ и обсуждение издержек в работе, допускаемых врачами и зубными техниками;
• ежедневный контроль нагрузки врачей и выявление факторов, влияющих на нее;
• социологический опрос врачей об удовлетворенности работой структурных подразделений учреждения;
• социологический опрос больных об удовлетворенности их ортопедическим лечением;

• показатель возврата больных, закончивших протезирование, в период гарантийного срока или срока службы протеза;
• показатель непроизводительных потерь рабочего времени врачами и зубными техниками. Показатели и критерии оценки деятельности заведующего производством зуботехнической лаборатории:
• выборочный контроль качества выполненной зубными техниками работы;
• контроль над сроками изготовления зубных протезов;

• число переделок зубных протезов по вине зубного техника;
• выявление и анализ причин непроизводительных потерь рабочего
времени зубными техниками;
• распределение производственных заданий в соответствии с технологическим процессом и квалификацией зубных техников;
• анализ затрат рабочего времени на производство зубных протезов;

• поиск и выявление резерва роста производительности труда;
• анализ затрат времени на производство зубных протезов;
• показатель выполнения производственного плана;

• анализ квалификационного уровня зубных техников и рациональность их расстановки в производственном процессе;
• анализ издержек, выявление причин и устранение их в производственном процессе;
• анализ выполнения личных планов.

О.П. Щепин, В.А. Медик
Похожие статьи
показать еще
 
Профилактика заболеваний