Влияние состояния здоровья пациента на его самочувствие

13 Марта в 14:15 974 0


Состояние здоровья относится к последствиям заболевания на функционирование пациента. Учитывая, что понятие "состояние здоровья" включает целый ряд проявлений заболевания, в том числе симптомы и ограничения физических возможностей, понятие качества жизни (расхождение между фактическим и желаемым), статус здоровья часто используют в качестве главного показателя. 

Поскольку существует большое расхождение между оценкой врача и оценкой пациента симптомов нагрузки и физического состояния, врачи вынуждены полагаться на стандартизованные показатели состояния здоровья с тем, чтобы точно оценить статус здоровья пациента. Примером часто используемого способа неспецифической оценки качества жизни является методика SF-36, оценивающая общее физическое и психическое здоровье. The Seattle Angina Questionnaire (SAQ, Сиэттлский опросник по стенокардии), Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ, Канзасский опросник кардиомиопатий) и Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ, Миннесотсткий опросник качества жизни при СН) служат примерами часто используемых специфических методов оценки состояния здоровья при ИБС (SAQ) и ХСН (KCCQ, MLHFQ). 

Стандартизированная оценка состояния здоровья предложена в качестве дополнения к текущей оценке кардиологического статуса как средство повышения качества ухода за пациентами. Важно отметить, что показатели состояния здоровья не только являются суррогатными маркерами для стандартных диагностических оценок сердечного статуса, но и составляют важный инструмент для мониторинга пациентов в обычной клинической практике, для изучения результатов в ходе клинических исследований и, в конечном счете, повышения эффективности принятия решений по поводу лечения. 


Рассказ пациента о субъективных физических и психических ощущениях - показатель ограничений, обусловленных тяжестью сердечной патологии, который тесно связан с психологическим статусом больного. Неудивительно поэтому, что депрессия коморбидна плохому состоянию здоровья у сердечных больных. В 2005 г. рабочая группа по результатам исследований в области ССЗ Национального института сердца, легких и крови в США констатировала, что основная цель в "пациент-центрированном" подходе к лечению заключается в выявлении детерминант состояния здоровья. Что касается этого вопроса, тип личности пациента служит определяющим фактором для больших индивидуальных различий в состоянии здоровья и психологических расстройствах.

Susanne S. Pedersen, Nina Kupper и Johan Denollet
Психологические факторы и заболевания сердца
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия