Типичные ошибки при проведении сердечно-лёгочной реанимации

25 Декабря в 11:47 6230 0


При осуществлении реанимационных мероприятий велика цена любых тактических или технических ошибок, поэтому целесообразно специально остановиться на типичных. 
  • Затягивание начала СЛР, потеря времени на второстепенные диагностические, организационные и лечебные процедуры. 
  • Отсутствие единого руководителя, присутствие посторонних лиц. 
  • Неправильная техника проведения закрытого массажа сердца, чаще - недостаточная частота (менее 100 в минуту) и недостаточная глубина компрессий (менее 4-5 см). 
  • Задержка с началом проведения или перерывы в компрессиях грудной клетки в связи с поиском венозного доступа, проведением ИВЛ, повторными попытками интубации трахеи, регистрацией ЭКГ или любыми другими причинами. 
  • Начало проведения реанимационных мероприятий с ИВЛ. 
  • Неправильная техника ИВЛ: не обеспечены проходимость дыхательных путей, герметичность при вдувании воздуха (чаще всего маска неплотно прилегает к лицу пациента), медленное вдувание воздуха. 
  • Позднее начало введения эпинефрина или большие (превышающие 5-минутные интервалы между инъекциями. 
  • Отсутствие постоянного контроля за эффективностью закрытого массажа сердца и ИВЛ. 
  • Задержка с проведением электрической дефибрилляции, неправильно выбранная энергия разряда (использование разрядов недостаточной энергии при устойчивой к лечению фибрилляции желудочков), проведение дефибрилляции сразу после введения лекарственных средств без предварительных компрессий грудной клетки и ИВЛ. 
  • Несоблюдение рекомендованных соотношений между компрессиями и вдуванием воздуха (30:2). 
  • Отсутствие учёта проводимых лечебных мероприятий, контроля над выполнением назначений и временем. 
  • Преждевременное прекращение реанимационных мероприятий. 
  • Ослабление контроля над больным после восстановления кровообращения.


Рускин В.В.
Внезапная сердечная смерть и сердечно-легочная реанимация
Похожие статьи
показать еще
 
Сердечно-сосудистая хирургия