Коррекция слабовидения при частной коррекции дефектов зрения

04 Июля в 2:17 1948 0


По остроте зрения лучше видящего глаза (с коррекцией) людей можно разделить на следующие группы.

По остроте зрения лучше видящего глаза (с коррекцией) людей можно разделить на следующие группы

Подбор специальных средств коррекции — луп, телескопических очков и гиперокуляров — наиболее эффективен при слабовидении, но может оказаться полезным и лицам с остаточным зрением.

Подбор начинают с определения рефракции и остроты зрения вдаль с оптимальной коррекцией.

Подбор специальных средств коррекции зрения для дали может потребоваться при остроте зрения, как правило, ниже 0,3. Используют телескопические очки и монокуляры.

Телескопические очки для дали представляют собой афокальную систему с увеличением 1,7х или 2х. Со стороны глаза в них монтируется окулярная насадка, корригирующая аметропию пациента. Подбор осуществляют с помощью пробного набора телескопических очков или пробного набора для коррекции слабовидения НКС-1.

При недостаточности этого увеличения назначают монокуляры, представляющие собой миниатюрную подзорную трубу с увеличениями 2,5х, 5х, 7х, 8х и 10х.

Увеличительные средства для дали используют и для учебных целей (чтение с доски), при посещении театра, музея, просмотре телепередач.

Увеличители для дали целесообразно назначать в тех случаях, когда с их помощью удается получить остроту зрения не ниже 0,3. Значительно чаще используют увеличительные средства для близи, которые необходимы прежде всего для восстановления способности к чтению.

Наиболее простое, средство — гиперокуляры, т. е. положительные сферические добавки к линзам, корригирующим аметропию.

Возможно применение добавок от +4,0 до +8,0 дптр при сохранении бинокулярного зрения и до +20 дптр для использования при чтении одним (лучшим) глазом.

Специальные гиперокуляры с призмами могут использовать бииокулярно и при силе линз до 15 дптр. Примерную силу «диоптрийной добавки» определяют по формуле Кестенбаума:
D=1/V

где D — сила добавки, дптр;
V — острота зрения вдаль, десятичная дробь.

Если гиперокуляры недостаточно эффективны, то подбирают соответствующую ручную или опорную лупу. Набор луп, выпускаемых в России для различных целей и наиболее подходящих для коррекции слабовидения, выпускается под названием НКС-2 «Набор для подбора корригирующих средств слабовидящим для близи» (рис. 100). Он содержит 17 луп с увеличением от 1,25 х до 10х, в том числе ручные, опорные и специальные (часовые), а также таблицы для исследования остроты зрения и скорости чтения с расстояния 25 см.



Набор НКС-2 для коррекции слабовидения
100. Набор НКС-2 для коррекции слабовидения.

Примерно определить необходимое для чтения газетного шрифта увеличение можно по данным табл. 11.

Таблица 11. Данные для определения увеличения, необходимого для чтения
Данные для определения увеличения, необходимого для чтения

При недостаточной эффективности ручных и опорных луп подбирают телескопические системы из набора НКС-1.

Ниже приведены примерные показания к применению различных средств в зависимости от остроты зрения.

примерные показания к применению различных средств в зависимости от остроты зрения

Таким образом, подбор средств коррекции при различных дефектах зрения отличается существенными особенностями.

Большое значение имеет также возраст пациента. У детей назначение очков имеет, наряду с компенсаторным, лечебное значение. Правильная оптическая коррекция способствует профилактике и лечению косоглазия и амблиопии, предупреждению прогрессирования близорукости.

Сводка этих особенностей коррекции при разных дефектах зрения приведена в табл. 12.

Таблица 12. Показания к коррекции, особенности подбора и принципы назначения очков при разных дефектах зрения
Показания к коррекции, особенности подбора и принципы назначения очков при разных дефектах зрения

Показания к коррекции, особенности подбора и принципы назначения очков при разных дефектах зрения

Показания к коррекции, особенности подбора и принципы назначения очков при разных дефектах зрения

Ю.З. Розенблюм
Похожие статьи
показать еще
 
Офтальмология