Жидкости и электролиты

18 Марта в 8:45 759 0


Введение и выведение

Кол-во содержимого по н/г зонд (при активной аспирации):
• при отсутствии кишечной непроходимости: ≈1200 мл/д
• при полной кишечной непроходимости: ≈2400 мл/д

Электролитный баланс

Определение представлено в ур-нии 1-126. Нормальная величина: 12,2±0,4 (пределы = 8-16).
nejrohirurgija60.jpg
Расчетная осмолялность плазмы
nejrohirurgija61.jpg
NB: квадратные скобки показывают концентрацию электролита в плазме (мэкв/л)

Потребность в жидкости у детей

Рекомендации по кол-ву жидкости в первый и второй дни жизни для доношенных новорожденных приведены в табл. 1-7 и табл. 1-8 соответственно. Для более взрослых младенцев поддерживающая доза = 2.000 мл/м2/д (обеспечивает 800 мл/м2/д сверх требующихся для выведения продуктов метаболизма).

Табл. 1-7. Первый день жизни (без электролитов)
nejrohirurgija62.jpg


Табл. 1-8. Второй день жизни
nejrohirurgija63.jpg
Ориентировочные скорости в/в введения жидкости при весе от 3 до 20 кг (за исключением новорожденных и недоношенных) при нормальном соотношении роста и веса, приведены в ур-нии 1-3.
nejrohirurgija64.jpg
Объем жидкости в 1.200 мл/м2/д как раз покрывают ежедневные потери.
Min допустимая скорость образования мочи при адекватной скорости в/в введения: 1 мл/кг/ч.

Электролиты

Потребности в нормальных поддерживающих дозах электролитов приведены в табл. 1-9. В табл. 1-10 приведено содержание электролитов в часто используемых в/в р-рах.

Табл. 1-9. Потребность в электролитах для поддержания у нормальных пациентов
nejrohirurgija65.jpg
* приведенные тоничности является рассчитанными

Гринберг. Нейрохирургия
Похожие статьи
показать еще
 
Нейрохирургия и неврология