Помощь при критических состояниях

18 Марта в 9:12 1115 0


Мониторинг гемодинамики
Оценка площади поверхности тела
В основном базируется на формуле Дюбо (ур-ние 1) (ППТ – площадь поверхности тела).
nejrohirurgija71.jpg
Среднее артериальное давление

Среднее артериальное давление (САД) рассчитывается по ур-нию 3, где СКД и ДКД – систолическое и диастолическое кровяное давление, а ПД - пульсовое давление.
nejrohirurgija72.jpg
Аритмии. Лечение различных аритмий
nejrohirurgija73.jpg
* постояннотоковая кардиоверсия является наиболее безопасным и эффективным методом лечения. Установка предсердного водителя ритма может помочь при предсердном флаттере

† пациентам с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уйта и артериальной фибриляцией, если они гемодинамически стабильны, следует проводить лечение в/в прокаинамидом, если нет, то осуществить постояннотоковую кардиоверсию



‡ в некоторых случаях помогает радиочастотная катетерная аблация

§ сначала можно попробовать приемы, стимулирующие блуждающий нерв (массаж каротидного синуса, вызов рвоты, прием Вальсальвы и др.)

Δ верапамил и дилтиазем противопоказаны пациентам, принимающим β-блокаторы, и с хронической сердечной недостаточностью; они должны применяться с осторожностью у пациентов, принимающих квинидин РО

¶ некоторые случаи вентрикулярной тахикардии могут быть вызваны или усугублены брадикардией или блокадой сердца. Если имеется блокада высокой степени, антиаритмические препараты могут вызвать остановку сердца (наименее вероятна при использовании лидокаина), поэтому перед тем как их использовать, следует установить временный водитель ритма. Водитель ритма может устранить аритмию

** методом выбора является дефибрилляция. Препараты используются для предотвращения повторов

Гринберг. Нейрохирургия




Похожие статьи
показать еще
 
Нейрохирургия и неврология