Анатомия корковой поверхности мозга

16 Марта в 20:44 2257 0


На рис. 3-1 показаны некоторые важные области на корковой поверхности. Они могут быть полезны для сравнения с МРТ при определении локализации повреждений. Средняя лобная извилина (СЛИ) обычно располагается ближе к придаточным пазухам, чем нижняя (НЛИ) или верхняя (ВЛИ) лобные извилины и часто соединяется с прецентральной извилиной (ПЦИ) тонким перешейком. Центральная борозда (ЦБ) соединяется с Сильвиевой щелью только в 2% случаев (т.е. в 98% случаев имеется «субцентральная извилина»). Межтеменная борозда (МТБ) разделяет верхнюю (ВТД) и нижнюю теменные дольки (НТД). НТД состоит в основном из угловой извилины (УИ) и супрамаргинальной извилины (СМИ). Сильвиева щель заканчивается в СМИ (поле Бродмана 40). Верхняя височная борозда заканчивается в УИ.
nejrohirurgija17.jpg
Поля Бродмана

На рис. 3-1 показаны некоторые цитоархитектонические поля ГМ по Бродману, имеющие важное клиническое значение. Функциональное значение этих полей:

• поля 3, 1, 2: первичная сомато-сенсорная кора


• поля 41 и 42: первичная слуховая кора (напротив извилины Гешля)
• поле 4: первичная моторная кора (т.н. «моторная полоска»); большая концентрация гигантских пирамидных клеток Бетца
• поле 6: премоторная зона
• поле 44: (доминантное полушарие) зона Брока (моторная речь)А
• поле 17: первичная зрительная кора
• зона Вернике (речь)А: в доминантном полушарии большая часть поля 40 и часть поля 39 (также может включать ≈ заднюю треть ВВИ
• поле 8: заштрихованная часть на рис. 3-1 (лобная глазная область) инициирует произвольные движения глаза в противоположном направлении

А. Речевая функция не может быть надежно локализована анатомически из-за индивидуальной вариабельности конкретной локализации; для проведения максимальной резекции с минимальным риском возникновения афазии следует использовать методики интраоперационного картирования мозга или контролировать обратимую фазу интраоперационных ССВП

Гринберг. Нейрохирургия
Похожие статьи
показать еще
 
Анатомия и патанатомия