Синдром Гийена-Барре (СГБ)

15 Марта в 13:50 1003 0


Ключевые признаки

• острое начало периферической нейропатии с прогрессирующей мышечной слабостью (более выраженной проксимально) с арефлексией, которая достигает мах х 3 д — 3 нед

• черепная нейропатия: также наблюдается часто, может наблюдаться лицевая диплегия, офтальмоплегия

• чувствительные нарушения незначительные или вообще отсутствуют (но парестезии не являются редкостью)

• заболевание часто начинается через 3 д — 5 нед после вирусной респираторной инфекции, иммунизации или хирургического вмешательства

• патология: локальная сегментарная демиелинизация с эндоневральной инфильтрацией моноцитов

• повышенное содержание белка в ЦСЖ без плеоцитоза (белково-клеточная диссоциация)


Др. название синдрома Гийена-Барре (СГБ) — идиопатический полирадикулоневрит. Это наиболее частый вид приобретенной демиелинизирующей нейропатии. Частота 1/100.000. Вероятность заболевания для любого человека в течение жизни составляет 1/1.000.
В легких случаях СГБ проявляется только атаксией, в то время как при скоротечных случаях может развиться восходящий паралич дыхательной мускулатуры и ЧМН.

Часто (но не обязательно) развитию заболевания предшествуют вирусная инфекция, операция, иммунизация или микоплазменная инфекция. СГБ может также возникнуть после инфекции, вызванной Campilobacter jejuni (4 д интенсивной диареи). Также с большей частотой, чем среди обычного населения, СГБ встречается среди лиц, страдающих болезнью Ходжкина, лимфомой и волчанкой.

Настоящая причина заболевания остается неизвестной. Возможно, оно вызвано антителами к периферическому миелину.

М. Гринберг 
Нейрохирургия
Похожие статьи
показать еще
 
Нейрохирургия и неврология