Мастэктомия: увечье сводится до минимума

17 Апреля в 11:18 2859 0
Позднее распространенность операции была уменьшена за счет того, что путем простой мастэктомии стали удалять только молочную железу и иссекать единым блоком лишь ткани подмышечной впадины (рис. 1).

Линия разреза и распространенность операции припростой мастэктомии
Рис. 1. Линия разреза и распространенность операции при простой мастэктомии

Позднее Whirter (1948) и Garland (1954) ввели простую мастэктомию с послеоперационным облучением. 

В последнее время Veronesi (1977) ввел в хирургию молочной железы понятие квадрантэктомии (это вмешательство другие хирурги называют секторальной резекцией). Дополненная облучением, эта операция по своим результатам, по-видимому, может соперничать с радикальным вмешательством. Однако публикаций об этом недостаточно. 

Не так давно начали проводить еще более узкие вмешательства: люмпэктомию (рис. 2), люмпэктомию с иссечением подмышечных тканей (рис. 3); при этом иссечение проводят через прерывистый разрез, операцию дополняют облучением и химиотерапией с учетом характера гормональных рецепторов (антигормональная терапия).

Линия разрезов и возможные локализации при люмпэктомии
Рис. 2. Линия разрезов и возможные локализации при люмпэктомии

Люмпэктомия и иссечение подмышечных тканейа) в верхнем медиальном квадранте;б) в нижнем квадранте
Рис. 3. Люмпэктомия и иссечение подмышечных тканей
а) в верхнем медиальном квадранте;
б) в нижнем квадранте

Корнель Даубнер
Современный подход к хирургическому лечению рака молочной железы
Похожие статьи
  • 08-04-2013 12745 13
    Хирургическое лечение острого мастита

    Операцию следует выполнить в стационаре под общим обезболиванием. Основные принципы хирургического лечения острых гнойных лактационных маститов на современном этапе следующие. 1. Выбор рационального доступа к гнойному очагу с учётом необходимости максимального сохранения функции и эстетики молочной ...

    Молочные железы
  • 09-04-2013 8176 18
    Дисгормональные заболевания молочных желез

    В клинической практике по отношению к доброкачественным заболеваниям молочных желёз обычно употребляют термин фиброзно- кистозная мастопатия, который объединяет большую группу различных по морфологическому строению дисгормональных гиперплазии, частота малигнизации которых довольно высока.

    Молочные железы
  • 16-04-2013 6684 26
    Психологические последствия удаления молочной железы

    В результате клинических и психологических исследований были обнаружены характерные черты преморбидной личности и сделано предположение о существовании т. н. личности с повышенным риском заболевания. Многие исследователи считают наиболее характерными следующие черты личности: предупредительность, го...

    Молочные железы
показать еще