Молочные железы

  • Вопрос о показаниях и противопоказаниях к операции по реконструкции молочной железы

    Уже и в начальный период оперативного лечения рака молочной железы делались отдельные попытки реконструкции этого органа. Однако распространению восстановительных операций, увеличению их числа мешали два обстоятельства: во-первых, применявшиеся способы требовали чрезвычайно длительного пребывания пациенток в стационаре, они складывались из ряда сложных операций, и в то же время результаты были весьма сомнительными.

    17 Апреля 2013 1902
  • Восстановление молочной железы, удаленной по поводу злокачественной опухоли

    Удаление молочной железы по поводу злокачественной опухоли является тяжелой психической травмой, особенно для молодых женщин. Боязнь «утраты женственности», «психической кастрации» может быть настолько велика, что многие женщины после постановки диагноза и сообщения им о необходимости операции оттягивают решение, нередко они вообще отказываются от операции, тем самым обрекая себя на смерть.

    17 Апреля 2013 1586
  • Мастэктомия: увечье сводится до минимума

    Позднее распространенность операции была уменьшена за счет того, что путем простой мастэктомии стали удалять только молочную железу и иссекать единым блоком лишь ткани подмышечной впадины.

    17 Апреля 2013 2550
  • Модифицированные радикальные операции по удалению молочной железы

    Плохие результаты радикальных вмешательств и успешные небольшие вмешательства в случаях, не сопряженных с большим риском, дополненные облучением (о которых появлялось все больше сообщений), привели к тому, что постепенно стали применяться менее радикальные операции.

    16 Апреля 2013 1695
  • Радикальная и расширенная радикальная мастэктомия

    В 1891 году Halsted впервые опубликовал результаты оперативного вмешательства у 13 больных, что с 1893 года стало широко известным. Почти одновременно с ним Meyer из Института усовершенствования врачей в Нью-Йорке в 1891 году опубликовал результаты своей операции у 6 больных.

    16 Апреля 2013 2996
  • Современный подход к хирургическому лечению рака молочной железы

    До того времени, когда работал Halsted, молочную железу оперировали самыми разными методами, однако патофизиологически все они были малообоснованными. В последние десятилетия XIX века хирургия рака молочной железы, как и хирургия рака в целом, основывалась на том представлении, что рак рассеивается скорее по лимфатическим путям, а не через кровоток.

    16 Апреля 2013 1831
  • Психологические последствия удаления молочной железы

    В результате клинических и психологических исследований были обнаружены характерные черты преморбидной личности и сделано предположение о существовании т. н. личности с повышенным риском заболевания. Многие исследователи считают наиболее характерными следующие черты личности: предупредительность, готовность помочь или пойти на жертву, хорошая приспособляемость к нормам морали, эмоциональная устойчивость, почтительность, отсутствие агрессивности и враждебности к окружающим.

    16 Апреля 2013 6266
  • Общее понятие психологических последствий удаления молочной железы

    Издавна известны нарушения психики, связанные со злокачественными опухолями, однако только в последние десятилетия предметом исследований стали те факторы, которые, по-видимому, могут оказывать влияние на течение таких болезней, а возможно, и на их возникновение.

    16 Апреля 2013 1182
  • Рак молочной железы у мужчин

    Рак молочной железы у мужчин — возникает чаще в пожилом возрасте, обычно на фоне гинекомастии. В настоящее время можно говорить о следующих условиях в генезе РМЖ у мужчин: наличие андрогенной недостаточности, наблюдаемой в андропаузе, при крипторхизме, вторичной тестикулярной атрофии, а также нарушениях обмена андрогенов и эстрогенов при циррозе печени и печёночной недостаточности.

    9 Апреля 2013 1510
  • Гормонотерапия в лечении рака молочной железы

    Гормонотерапия служит компонентом комплексного лечения больных с распространёнными формами заболевания и направлена на подавление продукции эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона гипофиза, стимулирующего рост рака молочной железы. В случае гормонозависимой формы РМЖ гормонотерапия приводит к замедлению роста опухоли, а у некоторых больных — к уменьшению уже существующих опухолевых масс вплоть до их полного исчезновения.

    9 Апреля 2013 1745
  • Химиотерапия в лечении рака молочной железы

    Химиотерапия в отличие от лучевой терапии обладает не только местным, но и общим противоопухолевым цитостатическим действием на раковые клетки, распространяющиеся гематогенно по всему организму больной.

    9 Апреля 2013 1762
  • Лучевая терапия в лечении рака молочной железы

    Лучевая терапия является одной из основных составляющих комплексного лечения больных раком молочной железы. Она способна вызывать повреждения в химической структуре молекул (наиболее важной в этом отношении является структура ДНК). Разнообразны цели и задачи, формы и методики лучевого лечения, которые зависят от клинической формы опухоли, гистологических и биологических её особенностей, размеров первичного очага и распространённости по регионарным лимфатическим узлам, объёма оперативного вмешате...

    9 Апреля 2013 1500
  • Хирургическое лечение рака молочной железы

    План лечения составляют с учётом стадии опухолевого процесса, морфологической структуры опухоли, возраста больной, сопутствующих заболеваний, общего состояния пациентки. Применяют следующие методы лечения: хирургический, комбинированный (сочетание операции с лучевой или лекарственной терапией) и комплексный (сочетание операции с лучевой, лекарственной и гормонотерапией).

    9 Апреля 2013 7580
  • Цитологический метод в диагностике рака молочной железы. Дифференциальная диагностика

    С помощью цитологического метода устанавливают правильный диагноз у 97% больных. У 70% больных удаётся определить гистологическую форму опухоли, а степень дифференцировки — почти у 90%. Морфологическая верификация рака необходима при любом подозрении на злокачественный процесс в молочной железе.

    9 Апреля 2013 1931
  • Ультразвуковое исследование в диагностике рака молочной железы

    Метод УЗИ совершенно безвреден для пациентов, атравматичен, позволяет проводить многократные динамические исследования. Эффективность его достигает 90—99%, снижаясь при инволютивных изменениях и больших размерах молочной железы, она также зависит от разрешающих способностей аппаратуры.

    9 Апреля 2013 1372