Замещение мочевого пузыря кишечным резервуаром (цистопластика)

26 Января в 13:28 3429 0


Цистопластика - это серьезное и обширное хирургическое вмешательство, направленное на увеличение емкости мочевого пузыря. Создание ортотопического резервуара — создание резервуара выполняется из толстой или тонкой кишки, которым придается округлая форма (как естественный мочевой пузырь).

taz_011.jpg
Рис 11. Цистопластика

Этот резервуар полностью заменяет мочевой пузырь. Если при удалении мочевого пузыря был сохранен его сфинктер (мышца, ответственная за удержание мочи), то после этой операции мочу удерживают около 95% пациентов. Операция может выполняться как мужчинам, так и женщинам. Емкость нового мочевого пузыря, созданного из участка кишечника, характеризуется хорошей вместимостью - 400-500 мл. Самый лучший способ отведения мочи при удаленном мочевом пузыре.



Создание гетеротопических резевуаров — резервуар также выполняется из кишечника. Но пациент сам выводит мочу путем периодической катетеризации. Как правило, гетеротопические резервуары выполняются тогда, когда выполнение других методов технически невозможно или нецелесообразно по состоянию больного.

Внутреннее отведение в толстую кишку — хирургическое вмешательство, при котором мочеточники пересаживаются в толстую кишку (уретеросигмостомия).

Аугментационная цистопластика — хирургическая пластика мочевого пузыря, выполняющаяся для увеличения его емкости. Для пластики используется часть кишечника на сосудистой ножке (для хорошего кровоснабжения), которая фиксируется к мочевому пузырю.

B. Д. Иванова, А.В. Колсанов, С.С. Чаплыгин, P.P. Юнусов, А.А. Дубинин, И.А. Бардовский, C. Н. Ларионова
Похожие статьи
показать еще
 
Абдоминальная хирургия