Раздел медицины:

Онкология

Лимфатическая система - опухоли и саркомы

  • Варианты лечения макроглобулинемии Вальденстрема

    Подлежат терапии пациенты с макроглобулинемией Вальденстрема при наличии уровня гемоглобина (Нв) ниже 100,0 г/л, лимфоаденопатии более 5,0 см в диаметре или органомегалии, наличии синдрома гипервязкости, периферической нейропатии вледствие заболевания, амилоидоза, криоглобулинемии или холодовой агглютининовой болезни. Уровень моноклонального белка не является критерием для начала терапии, и пациенты без наличия симптоматики подлежат наблюдению. Пациенты с уровнем в2-микроглобулина ниже ...

    19 Марта в 14:59 221
  • Макроглобулинемия Вальденстрема - симптомы и диагностика

    В 1944 г. J.G. Waldenstrom описал двух пациентов с носовыми кровотечениями, лимфоаденопатией, анемией и тромбоцитопенией, ускорением скорости оседания эритроцитов, высокой вязкостью плазмы крови, отсутствием остеодеструкций и наличием лимфоидной инфильтрации костного мозга. Поскольку в то время электрофорез не производился, он предположил, что симптомы гипервязкости обусловлены наличием аномального белка с высоким молекулярным весом.

    19 Марта в 14:33 204
  • Методы лечения и профилактика хронического лимфолейкоза

    Лучевую терапию следует рассматривать у пациентов, у которых химиоиммунотерапия была неэффективной или противопоказана, лучевая терапия может обеспечить эффективное паллиативное лечение в случае симптоматической массивной лимфаденопатии. Низкие дозы дистанционной лучевой терапии (2 х 2 Грей) могут быть высоко эффективными в данной ситуации и более высокие дозы (30 Гр в фракциях по 2-3 Грей) могут понадобиться для пациентов с трансформированными агрессивными формами заболевания ил...

    19 Марта в 14:12 328
  • Хронический лимфолейкоз - оценка, показания и методы лечения

    Мутация TP53 с потерей 17р (del17p) имеет место у 5-10% пациентов на время старта начальной терапии и у 30% пациентов с заболеванием, устойчивым к флударабину. Кроме того, 5% пациентов до начальной терапии и 12% с рефрактерным заболеванием имеют мутацию TP53, которая не может быть установлена при флуоресцентной гибридизации in situ (FISH, fluorescence in situ hybridization).

    19 Марта в 13:27 248
  • Хронический лимфолейкоз - клиника, диагностика

    Хронический лимфолейкоз является наиболее частым видом лейкоза у лиц пожилого возраста в странах Европы и Северной Америки. Заболеваемость хроническим лимфолейкозом в Великобритании и США составляет 4,2 на 100 000 населения в год. Распространенность заболевания повышается с возрастом, причем она выше у мужчин, чем у женщин и выше у лиц европеоидной расы, чем у представителей других рас. Средний возраст пациента на момент установления диагноза составляет 72 года; 11% пациентов диагноз был выс...

    19 Марта в 13:08 363
  • Принципы лечения пациентов с множественной миеломой

    Установление диагноза множественной миеломы подразумевает необходимость начала лечения. Выжидательная тактика оправдана при индолентной (вялотекущей) миеломе, когда отсутствуют клинические проявления заболевания. Этим пациентам показано динамическое наблюдение и лечение начинают в случае прогрессии заболевания.

    19 Марта в 12:26 570
  • Диагностические критерии множественной миеломы

    Миелома Бенс-Джонса не относится к редким формам множественной миеломы, но ее клиническая картина и лабораторные признаки имеют некоторые особенности. Заболевание характеризуется отсутствием М-градиента в сыворотке крови и наличием белка Бенс-Джонса в моче.

    19 Марта в 12:15 428
  • Клинические проявления множественной миеломы

    Клинические проявления могут отсутствовать у пациентов с множественной миеломой в течение нескольких месяцев и лет, поскольку они обусловливаются тремя основными патогенетическими признаками заболевания: 1. Инфильтрацией костного мозга миеломными клетками, 2. Секрецией миеломными клетками моноклонального Ig, 3. Резким снижением выработки нормальных поликлональных Ig.

    19 Марта в 09:44 363
  • Множественная миелома - стадии, классификация, общие сведения

    Множественная (плазмоклеточная - по классификации ВОЗ) миелома или болезнь Рустицкого-Калера - это опухоль, состоящая из терминально дифференцированных В-лимфоцитов, которые имеют структуру плазматических клеток или их ближайших предшественников (проплазмоцитов и плазмобластов), с многоочаговым (или диффузным) поражением костного мозга. Заболевание относится к группе злокачественных моноклоновых гаммапатий.

    19 Марта в 05:42 624
  • Волосатоклеточный лейкоз - диагностика, стадии, лечение

    Волосатоклеточный лейкоз является редким В-клеточным заболеванием, впервые описан в 1958 г. Заболевание составляет около 2% от всех лейкозов и около 8% от всех лимфопролиферативных новообразований. Заболевают преимущественно взрослые, возрастная медиана примерно 50 лет, соотношение мужчины: женщины составляет 4,5:1.

    19 Марта в 04:38 252
  • Дифференциальная дианостика лимфомы Ходжкина и системной анапластической крупноклеточной лимфомы

    Морфологическое и не редко иммунологическое сходство затрудняет дифференциальную диагностику лимфомы Ходжкина и анапластической крупноклеточной лимфомы. Наиболее часто создает трудности при постановке диагноза вариант нодулярного склероза II цитологического типа (NS II) лимфомы Ходжкина с синцитиальным типом роста. Это объясняется наличием атипичных опухолевых клеток, иногда образующих широкие опухолевые пласты (синцитиподобный рост), в то время как классические клетки Ходжкина и...

    02 Марта в 09:34 210
  • Анализ эффективности терапии анапластической крупноклеточной лимфомы в зависимости от экспрессии ALK-белка

    В последней классификации ВОЗ 2008 г. выделены отдельные морфоиммуногистохимические нозологические единицы внутри неоднородной группы системной анапластической крупноклеточной лимфомой на основе экспрессии белка ALK-киназы анапластической лимфомы. Прогностическое значение экспрессии ALK-белка еще не изучено детально и нет отечественных работ, касающихся оценки значимости различных прогностических показателей и их применения к однородным группам ALK-позитивных и ALK-негативных лимфом. Мы оценили ...

    02 Марта в 08:59 163
  • Роль прогностических факторов в лечении больных системной анапластической крупноклеточной лимфомой

    Осуществленный нами анализ отдаленных результатов при системной анапластической крупноклеточной лимфоме позволил выявить своеобразие этой патологии и корреляцию между различными параметрами. Данные основаны на длительном наблюдении однородного, большого (для редко встречаемой патологии) клинического материала — 42 больных. Медиана наблюдения всех пациентов системной анапластической крупноклеточной лимфоме составила 53 мес (при минимальном сроке наблюдения 1 мес и максимальном — 113 м...

    02 Марта в 07:55 155
  • Экспрессия ALK-белка в терапии анапластической крупноклеточной лимфомы

    Анализ результатов терапии 1-й линии в группе ALK-позитивной системной анапластической крупноклеточной лимфомы показал, что общая эффективность (полная ремиссия + частичная ремиссия) составила 65% (15 пациентов): полная ремиссия была получена у 12 (52%) больных, частичная ремиссия — у 3 (13%) пациентов. Резистентны к проведенной терапии были 7 (30%) пациентов. Умер от сопутствующей патологии (инфаркт миокарда) 1 (5%)...

    02 Марта в 07:29 152
  • Экспрессия ALK-белка как фактор прогноза при анапластической крупноклеточной лимфоме

    Полученные нами данные о достоверном влиянии экспрессии ALK-белка на результаты терапии легли в основу детального изучения этого показателя на прогноз болезни. Определение экспрессии ALK-белка проведено на срезах залитой парафином опухолевой ткани 42 больных системной анапластической крупноклеточной лимфомой.

    02 Марта в 07:11 233
Категории