Повидон /натрия хлорид/ калия хлорид /кальция хлорид/магния хлорид/ натрия гидрокарбонат

28 Мая в 7:59 1521 0


Povidone/Sodium Chloride/Potassium Chloride/Calcium Chloride/Magnesium Chloride/ Sodium Hydrocarbonate

Детоксицирующие средства, включая антидоты; заменители плазмы и других компонентов крови

Форма выпуска

Р-р д/инф.

Механизм действия

Дезинтоксикационные свойства данного водно-солевого раствора обусловлены входящим в его состав поливинилпирролидоном с молекулярной массой 12 600 ± 2700 (поливидоном, повидоном). При введении в сосудистое русло полимер способен связывать токсины и быстро выводить их из организма.

Основные эффекты

■ Полимер наиболее прочно связывает токсины, циркулирующие в крови больных при дизентерии, сальмонеллезе, пищевых интоксикациях, а также токсические вещества, которые образуются в первые 4—5 дней ожоговой болезни (токсины, образующиеся в более поздние сроки, нейтрализуются значительно слабее). Токсические соединения, появляющиеся в организме больных при острой лучевой болезни, практически не связываются, хотя возможно ускорение их выведения.
■ Усиливает почечный кровоток, повышает клубочковую фильтрацию и диурез.
■ Улучшает микроциркуляцию: способствует ликвидации стаза эритроцитов в капиллярах, развивающегося при интоксикации любого происхождения.
■ Высокая коллоидно-осмотическая активность ЛС вызывает выход жидкости из тканей в сосудистое русло и способствует восстановлению объема циркулирующей крови.

Фармакокинетика

Метаболическим превращениям в организме полимер не подвергается. Быстро выводится почками: до 80% за 4 ч, частично экскретируется через кишечник.

Показания

ЛС вводят при состояниях, сопровождающихся интоксикацией:
■ ожоговая болезнь в фазе интоксикации;
■ лучевая болезнь в фазе интоксикации;
■ послеоперационная интоксикация;
■ токсические формы острых инфекционных заболеваний челюстно-лицевой области.
ЛС используют для растворения других средств при приготовлении лекарственных форм для инъекций.

Способ применения и дозы

Вводят в/в капельно со скоростью 40—80 капель/мин. Число вливаний и общее количество вводимого ЛС зависят от тяжести интоксикации и возраста больного.

Разовая доза для взрослых — 200—500 мл, для детей — 5—10 мл/кг (максимальная разовая доза для грудных детей — 50—70 мл (2,5 мл/кг), 2—5 лет — 100 мл, 5—10 лет — 150 мл, 10— 15 лет — 200 мл).



Повторные инфузии производят не ранее чем через 12 ч после окончания предыдущего введения. При острых желудочно-кишечных инфекциях в среднем достаточно 1—2 введений, при ожоговой болезни ЛС применяют на 1-й и 5-й дни после ожога, в фазе интоксикации острой лучевой болезни производят 1—2 инфузии, при гемолитической болезни и токсемии новорожденных — 2—8 инфузий. ЛС эффективно при сепсисе, но в связи с возможным понижением АД во время инфузии необходимо тщательное наблюдение за состоянием больного.

Противопоказания

■ Повышенная чувствительность.
■ Бронхиальная астма.
■ Острый нефрит.
■ Геморрагический инсульт.
■ Тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, дыхательная недостаточность.
■ Флеботромбоз, тромбоэмболия.
■ Состояния после черепно-мозговой травмы.
■ Олигурия, анурия.

Предостережения, контроль терапии

ЛС нетоксично, не обладает антигенными и пирогенными свойствами.

При парентеральном введении следует использовать систему с фильтром, раствор перед вливанием подогревают до температуры тела.

Если в процессе инфузии начали проявляться побочные эффекты, введение следует немедленно прекратить и назначить симптоматическую терапию.

Нет противопоказаний для назначения ЛС детям и беременным женщинам.

При обширных ожогах возможно сочетание вливаний ЛС с введением плазмы, альбумина, гамма-глобулина.
Перед началом инфузии врач обязан провести визуальный осмотр ЛС и зарегистрировать результаты в истории болезни больного.

Хранение: при температуре от 0о до +20о С. Замораживание не оказывает влияния на качество средства.

Побочные эффекты

■ Медленное введение ЛС обычно не сопровождается нежелательными реакциями.
■ Увеличение скорости инфузии может вызвать понижение АД, тахикардию, затруднение дыхания.

Синонимы

Гемодез (Республика Беларусь, Россия)

Г.М. Барер, Е.В. Зорян
Похожие статьи
  • 12.05.2014 14693 2
    Антибиотики в стоматологии

    Цель рациональной антибактериальной химиотерапии — выбор наиболее активного при данной патологии ЛС и его дозы, позволяющей создать в тканях необходимую для подавления роста патогенной микрофлоры концентрацию в течение всего проводимого курса лечения. Способ введения антимикробного ЛС и длительность...

    Лекарства в стоматологии
  • 01.03.2012 13327 41
    Сульфаниламидные препараты

    Сульфаниламиды являются бактериостатическими препаратами широкого спектра действия, конкурентными антагонистами параминобензойной кислоты (ПАБК) , которая необходима большинству микроорганизмов для..

    Лекарства в стоматологии
  • 01.03.2012 10842 5
    Противогрибковые препараты

    В стоматологии наибольшее значение имеют препараты, подавляющие рост грибов Candida. Для лечения кандидозных поражений слизистой оболочки полости рта системно могут использоваться полиеновые антибиотики..

    Лекарства в стоматологии
показать еще
 
Клиническая фармакология