Фениколы

15 Мая в 14:36 1290 0


Указатель описаний ЛС

Хлорамфеникол

Хлорамфеникол
— хлорсодержащее производное нитробензола. Это один из наиболее токсичных антибиотиков.

В стоматологической практике используется в составе местных комбинированных средств.

Фениколы имеют широкий спектр противомикробного действия. К ним чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, риккетсии, спирохеты, хламидии, бактероиды, фузо-бактерии.

Механизм действия и фармакологические эффекты

Фениколы связываются с 30S-субъединицей рибосомальной мембраны, угнетают пептидилтрансферазу, катализирующую образование пептидных связей между аминокислотами, и нарушают последний этап синтеза белка на рибосомах.

Приобретенная резистентность может быть обусловлена:
  • изменением чувствительности фермента-мишени;
  • инактивацией хлорамфеникола ацетилтрансферазой;
  • нарушением транспортных систем клеток;
  • феноменом выброса.

Фармакокинетика

Хлорамфеникол при приеме внутрь быстро и хорошо всасывается из ЖКТ, биодоступность — 80% и выше, создает Cmax в крови через 1—3 ч.

Связывается с белками плазмы крови (до 50—60%). Распределяется в тканях неравномерно, проникает через ГЭБ.

Основное количество ЛС метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, выводится преимущественно с мочой. Т1/2 у взрослых — 1,5— 3,3 ч, у новорожденных — 10—24 ч.

Место в терапии

В составе комбинированных мазей хлорамфеникол используется при местном лечении гнойно-воспалительных процессов тканей полости рта.

Переносимость и побочные эффекты

При местном применении хорошо переносится. Недостатком является горький вкус ЛС. Иногда отмечается кратковременное жжение на месте нанесения на ткани.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность.
  • Беременность.
  • Грудное вскармливание.
  • Новорожденные и ранний детский возраст.
  • Заболевания органов кроветворения.
  • Выраженные нарушения функции печени и почек.
  • Псориаз, экзема, грибковое поражение кожи.

Предостережения

Хлорамфеникол с осторожностью применяют у лиц, склонных к аллергическим заболеваниям.

Взаимодействие

Данные о взаимодействии при местном применении отсутствуют.

Примеры ТН антибиотиков, зарегистрированных в РФ

МНН

Синонимы

Азитромицин

Сумамед

Амоксициллин

Грюнамокс, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил

Амоксициллин/ клавуланат

Амоксиклав, Аугментин, Клавоцин

Ампициллин

Ампициллин

Ампициллин/ оксациллин

Ампиокс, Оксамп, Оксампицин, Оксамсар

Гентамицин

Гентамицин

Доксициклин

Вибрамицин, Доксал, Юнидокс Солютаб

Кларитромицин

Биноклар, Клабакс, Клацид, Фромилид

Клиндамицин

Далацин, Клиндафер, Клиндацин

Линкомицин

Линкомицин

Оксациллин

Оксациллин

Окситетрациклин

Окситетрациклин

Рокситромицин

Рулид

Тетрациклин

Тетрациклин

Фузидовая кислота

Фузидиевая кислота, Фузидин-натрий, Фуцидин

Хлорамфеникол

Хлорамфеникол

Цефазолин

Кефзол

Цефалексин

Оспексин

Цефотаксим

Клафоран, Тиротакс

Цефтриаксон

Лендацин, Лонгацеф, Мегион, Офрамакс

Цефуроксим

Аксетин, Кетоцеф

Эритромицин

Эритромицин


Г.М. Барер, Е.В. Зорян

Похожие статьи
  • 12.05.2014 14668 2
    Антибиотики в стоматологии

    Цель рациональной антибактериальной химиотерапии — выбор наиболее активного при данной патологии ЛС и его дозы, позволяющей создать в тканях необходимую для подавления роста патогенной микрофлоры концентрацию в течение всего проводимого курса лечения. Способ введения антимикробного ЛС и длительность...

    Лекарства в стоматологии
  • 01.03.2012 13281 41
    Сульфаниламидные препараты

    Сульфаниламиды являются бактериостатическими препаратами широкого спектра действия, конкурентными антагонистами параминобензойной кислоты (ПАБК) , которая необходима большинству микроорганизмов для..

    Лекарства в стоматологии
  • 01.03.2012 10798 5
    Противогрибковые препараты

    В стоматологии наибольшее значение имеют препараты, подавляющие рост грибов Candida. Для лечения кандидозных поражений слизистой оболочки полости рта системно могут использоваться полиеновые антибиотики..

    Лекарства в стоматологии
показать еще
 
Клиническая фармакология