Дротаверин

26 Мая в 21:29 1300 0


Drotaverine
Спазмолитики миотропные

Форма выпуска

Капс. 40 мг Р-р д/ин. 2% Табл. 40 мг, 80 мг Табл., п.о, 40 мг, 80 мг

Механизм действия

Дротаверин — миотропный спазмолитик. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Уменьшает поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки (ингибирует фосфодиэстеразу, приводит к накоплению внутриклеточного цАМФ). В некоторой степени угнетает обратный захват и, следовательно, увеличивает содержание аденозина, который обладает широким спектром биологической активности, в частности понижает высвобождение катехоламинов, уменьшает частоту и силу сердечных сокращений, снижает выделение ренина.

Основные эффекты

■ Выраженно и длительно снижает тонус гладких мышц внутренних органов, расширяет кровеносные сосуды, снижает АД.
■ Повышает минутный объем сердца.
■ Не влияет на вегетативную нервную систему. При в/в введении начало действия — через 2— 4 мин, максимальный эффект развивается через 30 мин.

Фармакокинетика

При пероральном приеме абсорбция высокая, период полуабсорбции — 12 мин. Биодоступность близка к 100%. Равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Период достижения максимальной концентрации в плазме — 2 ч. Связь с белками плазмы — 95— 98%. Т1/2 — 2,4 ч (после в/в введения). В основном выводится почками, в меньшей степени — с желчью. Не проникает через ГЭБ.

Показания

■ Хронические воспалительные и дегенеративные заболевания тканей челюстно-лицевой области, сопровождающиеся нарушением процесса микроциркуляции (в составе комплексной терапии).
■ Эндартериит, спазм периферических, церебральных и коронарных артерий.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь, в/м и п/к.

Внутрь: взрослым — по 40—80 мг 3 р/сут; в/м и п/к — по 2—4 мл 1—3 р/сут. При спазмах периферических сосудов ЛС можно вводить внутриартериально.

С частотой 1—2 р/сут дротаверин назначают: детям в возрасте до 6 лет — в разовой дозе 10— 20 мг, для детей 6—12 лет разовая доза — 20 мг.

Противопоказания

■ Гиперчувствительность.


■ Выраженная печеночная и почечная недостаточность.
■ Хроническая сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, кардиогенный шок, артериальная гипотензия.
■ Глаукома.

Ограничениями к применению являются:
■ аденома предстательной железы;
■ выраженный атеросклероз коронарных артерий.

Предостережения, контроль терапии

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в течение 1 ч после парентерального, особенно в/в, введения).

С осторожностью назначать:
■ в период лактации;
■ при беременности (I триместр).

Побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
■ сердцебиение;
■ ощущение жара;
■ снижение АД. При в/в введении:
■ коллапс;
■ атриовентрикулярная блокада;
■ аритмии.

Со стороны дыхательной системы:
■ угнетение дыхательного центра при в/в введении.

Другие эффекты:
■ головокружение;
■ повышенное потоотделение;
■ аллергические кожные реакции.

Передозировка

Симптомы: в больших дозах нарушает проводимость и снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать ЛВ-блокаду, остановку сердца и паралич дыхательного центра.

Лечение: симптоматическая терапия.

Взаимодействие


Взаимодействие Дротаверина

Синонимы

Беспа (Индия), Веро-Дротаверин (Россия), Дроверин (Россия), Дротаверин (Индия, Россия), Дротаверин МС (Россия), Дротаверин форте (Россия), Дротаверин-АКОС (Россия), Дротаверин-КМП (Украина), Дротаверин-МИК (Республика Беларусь), Дротаверин-Н.С. (Россия), Дротаверин-СТИ (Россия), Дротаверин-УБФ (Россия), Дротаверин-ФПО (Россия), Но-шпа (Венгрия, Франция), Но-шпа форте (Венгрия, Франция), НОШ-БРА (Россия), Спазмол (Россия), Спазоверин (Индия), Спаковин (Индия)

Г.М. Барер, Е.В. Зорян
Похожие статьи
  • 12.05.2014 14647 2
    Антибиотики в стоматологии

    Цель рациональной антибактериальной химиотерапии — выбор наиболее активного при данной патологии ЛС и его дозы, позволяющей создать в тканях необходимую для подавления роста патогенной микрофлоры концентрацию в течение всего проводимого курса лечения. Способ введения антимикробного ЛС и длительность...

    Лекарства в стоматологии
  • 01.03.2012 13246 41
    Сульфаниламидные препараты

    Сульфаниламиды являются бактериостатическими препаратами широкого спектра действия, конкурентными антагонистами параминобензойной кислоты (ПАБК) , которая необходима большинству микроорганизмов для..

    Лекарства в стоматологии
  • 01.03.2012 10785 5
    Противогрибковые препараты

    В стоматологии наибольшее значение имеют препараты, подавляющие рост грибов Candida. Для лечения кандидозных поражений слизистой оболочки полости рта системно могут использоваться полиеновые антибиотики..

    Лекарства в стоматологии
показать еще
 
Клиническая фармакология