Цефадроксил

28 Июля в 17:44 725 0


Цефадроксил (Cefadroxil)
Цефалоспориновый антибиотик I поколения
Табл. п.о. 1000 мг
Табл. дисперг. 1 г
Капс. 250 мг; 500 мг
Гран. д/сусп. орал. 125 мг/5 мл; 250 мг/5 мл
Пор. д/сусп. орал. 125 мг/мл; 250 мг/5 мл

Механизм действия

Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизма. Имеет широкий спектр действия. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp. (продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч Streptococcus pneumoniae, бета-гемолитических стрептококков), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis); грамотрицательных микроорганизмов — Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., некоторых штаммов Proteus spp. (в т.ч. Proteus mirabilis), Moraxella catarrhalis. К ЛС устойчивы большинство штаммов Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium, Enterobacter spp., Proteus vulgaris, Pseudomonas spp., Morganella morgana, Acinetobacter calcoaceticus.

Фармакокинетика

Быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 95%. После однократного приема 0,5 или 1 г Cmax достигается через 1,5—2 ч и составляет 16 и 28 мкг/мл соответственно. Связывается с белками плазмы на 15—20%. Определяется в плазме крови в течение 12 ч. Объем распределения — 0,31 л/кг. Хорошо проникает в ткани миндалин, легочную и костную ткань, кожу, подкожную клетчатку, мышцы. Проникает в грудное молоко.

Не метаболизируется. Т1/2 — 1,2—1,5 ч; при нарушении функции — удлиняется до 20—25 ч. Выводится почками путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации (93% в неизмененном виде в течение 24 ч). Хорошо выводится при гемодиализе.

Показания

■ Инфекции опорно-двигательного аппарата.
■ Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей.
■ Инфекции мочевыводящих путей и органов малого таза.
■ Бактериальные инфекции кожи и мягких тканей.
■ Остеомиелит.
■ Инфекции в офтальмологии и другие бактериальные инфекции.
■ Профилактика инфекционных осложнений после операции.

Противопоказания

■ Гиперчувствительность.


■ Беременность.
■ Кормление грудью.

Предостережения

Во время лечения следует:
■ избегать употребления этанола;
■ при развитии диареи исключить развитие псевдомембранозного колита, вызываемого токсинами Clostridium difficile (если признаки колита выражены умеренно, достаточно отмены ЛС, при тяжелом течении показано парентеральное введение жидкости и электролитов, белковых ЛС, назначение противомикробных ЛС, эффективных в отношении Clostridium difficile).
■ учитывать, что может регистрироваться положительная прямая проба Кумбса. С осторожностью назначают при нарушении функции почек.

Взаимодействия

Взаимодействия Цефадроксила

Побочные эффекты

■ ЖКТ — абдоминальная боль, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, токсический гепатит, холестатическая желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, псевдомембранозный энтероколит, кандидомикоз кишечника, слизистой оболочки полости рта.
■ Аллергические реакции — сыпь, крапивница, кожный зуд, отек Квинке, эритема, редко — эозинофилия, злокачественная экссудативная гиперемия кожи, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса—Джонсона, анафилактический шок.
■ Система кроветворения — лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
■ ЦНС — головокружение, головная боль.
■ Мочеполовая система — интерстициальный нефрит, вагинит, выделения из влагалища, зуд половых органов и заднего прохода, кандидомикоз половых органов.

Способ применения и дозы

Внутрь по 1 г 1—4 р/сут
Максимальная разовая доза: 1 г
Максимальная суточная доза: 4 г
Средняя суточная доза у детей: 30 мг/кг

Передозировка

Симптомы: при применении у пациентов с нарушенной функцией почек возможно усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: симптоматическая терапия, гемодиализ.

Синонимы

Дурацеф, Биодроксил

Ю.Б. Белоусов
Похожие статьи
  • 19.07.2013 5203 9
    Базисные противовоспалительные лекарственные средства

    Хотя этиология большинства воспалительных ревматических болезней остается неизвестной, основные механизмы патогенеза многих из них изучены достаточно подробно. Это и послужило основанием для разработки концепции базисной противовоспалительной (или "патогенетической") терапии.

    Лекарства в ревматологии
  • 10.06.2014 4304 19
    D-пеницилламин. Механизм действия

    Пеницилламин (3,3-диметилцистеин) — трифункциональная аминокислота, содержащая карбоксильные, амино- и сульфгидрильные группы и являющаяся аналогом естественной аминокислоты цистеина. Наличие асимметрически расположенного атома углерода позволяет пеницилламину существовать в виде D и L. Пени...

    Лекарства в ревматологии
  • 20.07.2013 4266 14
    Дексаметазон

    Основным молекулярным механизмом является регуляция экспрессии ряда генов на транскрипционном и пост-транскрипционном уровнях, а также не-геномные эффекты, проявляющиеся при использовании высоких доз глюкокортикоидов, которые проявляют биологическую активность за счет связывания с цитоплазматическим...

    Лекарства в ревматологии
показать еще
 
Клиническая фармакология