Спирамицин

28 Июля в 15:53 1505 0


Спирамицин (Spiramycin)
Антибактериальное ЛС широкого спектра действия из группы макролидов
Табл. 150000 ME; 300000 ME
Гран. д/сусп. орал, детск. 375000 ME
Пор. лиоф. д/р-ра в/в 150000 ME

Механизм действия

Антибактериальное ЛС действует бактериостатически: подавляет синтез белка в микробной клетке за счет обратимого связывания с 50S-субъединицей рибосом. К ЛС чувствительны следующие микроорганизмы: Streptococcus spp., Pneumococcus, Meningococcus, Neisseria gonorrhaeae, Bordetella pertussis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp., Legionella pneumophila, Treponema spp., Leptospira spp., Campylobacter spp., Toxoplasma gondii Умеренно чувствительны: Haemophilus aureus. Устойчивы к спирамицину: Enterobacteriaceae spp., Pseudomonas spp.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из ЖКТ (период полуабсорбции — 20 мин). Время достижения Сmах после приема внутрь 6000000 ME — 1,5—3 ч; Т1/2 — 8 ч. Не проникает в СМЖ, хорошо диффундирует в слюну и ткани, в грудное молоко. Концентрация в легких — 20—60 мкг/г, в миндалинах — 20—80 мкг/г, в синусах при воспалении — 75—110 мкг/г, в костной ткани — 5—100 мкг/г, в селезенке, печени, почках — 5—7 мкг/г. Связывается с белками плазмы — 10%. Очень медленно метаболизируется в печени и выводится через желчные протоки, кишечник и почки (10—14%).

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами
■ Инфекции опорно-двигательного аппарата: остеомиелит, артрит.
■ Инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов: острая внебольничная пневмония (в т.ч. атипичная пневмония, вызванная Mycoplasma, Chlamydia, Legionella), обострение хронического бронхита, острый бронхит; синусит, тонзиллит, отит.


■ Инфекции мочеполовых путей: экстрагенитальный хламидиоз, простатит, уретриты различной этиологии; заболевания, передающиеся половым путем (в т.ч. генитальный хламидиоз).
■ Инфекции кожи: рожа, инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмоны (в т.ч. в стоматологии).
■ Токсоплазмоз (в т.ч. при беременности).
■ Профилактика менингококкового менингита среди лиц, контактировавших с больными не более чем за 10 дней до их госпитализации.
■ Профилактика острого суставного ревматизма.
■ Лечение бактерионосительства возбудителей коклюша и дифтерии.

Противопоказания

■ Гиперчувствительность.
■ Печеночная недостаточность.
■ Детский возраст (для в/в инфузий).
■ Кормление грудью.

Предостережения

Во время лечения следует:
■ кормящим женщинам прекратить кормление, поскольку возможно проникновение спирамицина в грудное молоко;
■ учитывать, что при наличии выраженных нарушений функции почек коррекции режима дозирования не требуется. С осторожностью назначают при совместном применении с ЛС, содержащими дегидрированные алкалоиды спорыньи.

Побочные эффекты

■ ЖКТ — тошнота, рвота, диарея.
■ Аллергические реакции — кожная сыпь.

Способ применения и дозы

В/в 1,5—3 млн ME 4 р/cyт, капельно (в течение 1 ч): только взрослым, растворив содержимое флакона в 4 мл воды для инъекций, добавляют к 100 мл 5%-ной глюкозы.
Внутрь 3 млн ME 2—3 р/сут
Максимальная разовая доза: 3 млн ME
Максимальная суточная доза: 9 млн ME
Средняя суточная доза у детей: 0,375— 1,5 млн ME

Синонимы

Ровамицин

Ю.Б. Белоусов
Похожие статьи
  • 19.07.2013 5245 9
    Базисные противовоспалительные лекарственные средства

    Хотя этиология большинства воспалительных ревматических болезней остается неизвестной, основные механизмы патогенеза многих из них изучены достаточно подробно. Это и послужило основанием для разработки концепции базисной противовоспалительной (или "патогенетической") терапии.

    Лекарства в ревматологии
  • 10.06.2014 4354 19
    D-пеницилламин. Механизм действия

    Пеницилламин (3,3-диметилцистеин) — трифункциональная аминокислота, содержащая карбоксильные, амино- и сульфгидрильные группы и являющаяся аналогом естественной аминокислоты цистеина. Наличие асимметрически расположенного атома углерода позволяет пеницилламину существовать в виде D и L. Пени...

    Лекарства в ревматологии
  • 20.07.2013 4297 14
    Дексаметазон

    Основным молекулярным механизмом является регуляция экспрессии ряда генов на транскрипционном и пост-транскрипционном уровнях, а также не-геномные эффекты, проявляющиеся при использовании высоких доз глюкокортикоидов, которые проявляют биологическую активность за счет связывания с цитоплазматическим...

    Лекарства в ревматологии
показать еще
 
Клиническая фармакология